Presença dos pais em unidade de cuidados intensivos pediátricos: avaliação do impacto no estresse de crianças internadas / Parents presence in a pediatric intensive care unit: evaluation of the stress impact on the admitted children

RESUMO

Objetivo. Avaliar se o estresse presente em pacientes na unidade de cuidados intensivos pediátricos foi afetado pela presença dos pais.Método. Estudo observacional prospectivo realizado de agosto de 2002 a janeiro de 2003 em vinte crianças com idade de 1 mês a 153 meses. O estresse foi analisado com a aplicação da escala Comfort e pela concentração sérica de cortisol e glicose. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos; um, constituído de dez crianças que permaneceramacompanhados continuamente dos pais e outro, por dez crianças que permaneceram sem os pais. Os participantes foram observados durante três minutos para o preenchimento da escala Comfort, às 8 horas, quando também se colheu sangue para dosagens da glicemia e do cortisol total. Utilizaram-se os testes t de Student e Mann-Whitney para a comparação das variáveis e estabeleceu-se nível de significância de 5%. Resultados. Houve diferença significativa na pontuação da escala Comfort entre o grupo de crianças que permaneceram com os pais, que apresentaram menor nível de estresse, e o grupo sem a presença dos pais, que apresentou maior intensidade de estresse (p = 0,02), o que caracteriza mais estresse no grupo de crianças que ficaram sem os pais. Não houve diferença nas concentrações de cortisol (p = 0,07) e de glicemia (p = 0,21) entre os dois grupos. Conclusão. A diferença observada na escala Comfort sugere que o estresse foi menor no grupo que permaneceucom os pais.

ABSTRACT

Objective. To evaluate whereas the parents? presence into the pediatric intensive care unit affected the patients? stress level.Method. A prospective study was accomplished from August 2002 through January 2003 interesting 20 children aging 1 to 153 months. Two groups were formed; one group had their parents? presence allowed and that was denied to the second group. The Comfort scale as well glucose and cortisol seric concentrations were utilized to evaluate each childs? stress level. The patients were observed each day at the same time during three minutes, before the Comfort scale was fulfilled and blood collected. Variables were compared using the t-Student and Mann-Whitneymethods and a significance level of 5% was established. Results. The Comfort scale analysis revealed significant difference between both groups. The observed stress level was much lower (p = 0.02) when the parents? presence was allowed. This difference was not observed in themeasured cortisol (p = 0.07) and glucose (p = 0.21) levels. Conclusion. The results from the Comfort scale comparison suggest that the presence of parents reduced the children?s stress level.