Influência do tratamento periodontal sobre o controle glicêmico de diabéticos do tipo 2: revisão sistemática / Influence of periodontal treatment on the glycemic control of type 2 diabetic patients: a systematic

RESUMO

O controle da doença periodontal pode ser uma variável importante para o controle glicêmico de diabéticos. A relação entre doença periodontal e o controle glicêmico é justificada pelo fato de que na presença de infecção bacteriana ocorre resistência à insulina devido a uma alta vascularização e ao estímulo à produção de mediadores inflamatórios. Esta revisão sistemática teve o objetivo de avaliar se o tratamento periodontal contribui para um melhor controle glicêmico de indivíduos com diabetes do tipo 2. Para tanto, foram selecionados estudos clínicos na base de busca bibliográfica PubMed. Foram incluídas publicações na língua inglesa de estudos clínicos de intervenção em humanos que utilizaram alguma forma de tratamento periodontal e avaliaram o seu efeito sobre o controle glicêmico, estritamente, de pacientes diabéticos do tipo 2. Nove estudos perfizeram as características exigidas e foram considerados válidos para a realização desta revisão. Pôde-se concluir que diabéticos do tipo 2 tratados periodontalmente, com terapia não cirúrgica, associado ou não ao uso de antimicrobianos, podem apresentar melhor controle metabólico do que os pacientes não tratados sugerindo assim que a prevenção e o controle da doença periodontal deve ser considerada como parte integral para o controle da diabetes.

RESUMEN

The control of periodontal diseases can be important for the glycemic control in diabetic patients. In the presence of bacterial infection, like periodontal diseases, glycemic control may be difficult due to insulin resistance. This can be explained by an increase vascularization and production of inflammatory mediators. The aim of this systematic review was to determine the effects of periodontal treatment on the glycemic control of type 2 diabetic patients. The investigators searched PubMed database for clinical studies. The inclusion criteria were as follows: clinical trials published in the English language, including any type of periodontal therapy as an intervention and evaluation of glycemic control in type 2 diabetic patients. Nine studies metthe entry criteria and were reviewed. It can be concluded that type 2 diabetic patients treated by non-surgical treatment associated or not to antimicrobials use can improve the glycemic control as compared with non-treated patients. Thus, suggesting that the prevention and control of periodontal diseases can be considered for the diabetes control.