Epidemiología: [revisión] / Epidemiology: [review]

RESUMEN

Las enfermedades diarreícas, constituyen un problema mundial, con altas tasas de morbilidad y mortalidad, especialmente en países en vías de desarrollo. Venezuela presentó, en el año 2008, 1.768.509 casos de diarrea, con un 40 por ciento en menores de 5 años. El total de muertes en menores de 5 años en el período 2000-2007 fue de 9311, siendo la tercera causa en este grupo de edad. Entre las bacterias, el género Salmonella, es el más frecuentemente aislado en brotes epidémicos. En niños menores de 6 años. E.coli enteropatógena fue el agente principal, seguido por E.coli enteroinvasiva, Aeromonas sp., salmonella sp y Shigella. Campylobacter es una de las bacterias más frecuentemente en las heces de los lactantes y niños en países en desarrollo. En algunos países, tener en cuenta al Vibrium Cholera y en diarreas nosocomiales al Clostridium difficile. En lactantes y preescolares la etiología viral es la más frecuente y el rotavirus el agente más común, causando aproximadamente 15000 muertes anuales en la región de las Américas. Otros virus causantes de diarreas , son los calicivirus y los adenovirus. Los factores de riesgo están relacionados con el medio ambiente, estilos de vida, factores dependientes de la biología humana y de los sistemas de servicios de salud. Las medidas de prevención y control epidemiológico más importantes son la promoción de la lactancia materna, hábitos adecuados de higiene y saneamiento ambiental, uso adecuado de antibióticos, terapia de rehabilitación oral e intravenosa, inmunizaciones, mejoría de las condiciones socio sanitarias y sistemas eficientes de vigilancia epidemiológica.

ABSTRACT

Diarrheal diseases constitute a global problem, with high rates of morbidity and mortality, particulary in developing countries. Venezuela, for 2008, presented 1.768.509 cases of diarrhea, with 40% in children under 5 years. The total number of dealths in children under years of age in the period 2000-2007 was 9311, being the third learding cause in this age group. Among causing bacterias, Salmonella in the most isolated in outbreaks. In children under 6 years, E.Coli was the principal agent, followed by E.coli., enteroinvasive, Aeromonas sp., Salmonella sp, and Shigella. Campylobacter is one of the most common bacterial in the feces of infants and children in developing countries. In some countries, Vibrium Cholera and Clostridium difficile should be considered. In infants and preshool children, viral etiology is the most frequent and rotavirus the most common agent, causing about 15000 deaths annually in the region of the Americas. Other viruses that cause diarrhea are the calciviruses and adenoviruses. Risk factors are related to the environment, lifestyles, factors dependent on human biology and health care systems. The most important prevention and control measures are the promotion of breastfeeding, proper habits of hygiene and sanitation, proper use of antibiotics, oral and intravenous rehydration therapies, immunization, improvement of sanitary conditions and efficient surveillance systems.