Error y práctica médica: responsabilidad del médico / Medical error and malpractice: medical responsibility

RESUMEN

Se realiza un análisis ético-epistémico para delimitar en los errores de la práctica médica aquellos que se deben a una mala-praxis médica e implican responsabilidad ética del médico. Se propone que buena práctica médica es aquella realizada con prudencia, pericia, diligencia, recta intención y recta conciencia. Se define cada uno de estos términos, así como Lex Artis e intención médica. Se examinan las fuentes de errores pre-médicas, las limitaciones de los exámenes e instrumentos como son la especificidad, sensibilidad, límite de resolución, graduaciones de escala, etc. La necesidad de interpretar los resultados según su variación dada por el instrumento y por la ubicación del valor dado en la población a la que pertenece el paciente. La necesidad de interpretar un resultado de un paciente dentro de su contexto genómico ambiental. Se delimitan los errores administrativos, informáticos, logísticos, del paciente y finalmente se define mala-praxis médica aquella en que el médico incurre en impericia, negligencia, imprudencia o con mala intención o mala conciencia.

ABSTRACT

An epistemic-ethical analysis is performed to distinguish between medical errors with or without responsibility. A good medical praxis is performed with prudence, expertise, diligence, good-intention and integrity. Each one of these terms is defined as well as Lex Artis and medical intention. Sources of pre-medical errors are examined, such as the limitation of examinations and instruments, specificity, sensitivity, resolution limit, scale gradation, etc. The need for interpretation of laboratory results within their instrumental limits, their position within the population variability and genome-environmental condition of the patient is emphasized. Also errors may come from administration, information systems and from the patient. Medical mal-practice is defined as that made without prudence and expertise, with negligence, maliciousness or bad-conscience.