Características clínicas y epidemiológicas de una población de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en la ciudad de Medellín / Clinical and epidemiologic characteristics in a population of patients with diagnosis of inflammatory bowl disease: Medellin-Colombia

RESUMEN

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de una población de pacientes con diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), en la ciudad de Medellín y comparar estos resultados con los reportes de la literatura. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo de una serie de casos, donde se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de EII (Colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn ), por estudio endoscópico y biopsia. Resultados: se reunió la información de 115 pacientes con EII, 92 con colitis ulcerativa (CU) y 23 con enfermedad de Crohn (EC). El promedio de edad fue 47 años (15 a 82). El 62 por ciento (71) fueron mujeres. La extensión colonoscópica encontrada en los pacientes con CU fue la siguiente pancolitis 47 por ciento, colitis izquierda 23 por ciento, recto-sigmoides 21 por ciento y recto 9 por ciento. Para EC la extensión se dio así Ileon terminal y colon derecho 28 por ciento, ileon terminal 28 por ciento, pancolitis 22 por ciento, y rectosigmoides 22 por ciento. Las manifestaciones clínicas más frecuentes rectorragia 93 por ciento, diarrea 87 por ciento, paso de moco 77 por ciento, dolor abdominal 65 por ciento, pérdida de peso 50.5 por ciento, fiebre 23.5 por ciento para CU y para EC rectorragia 56 por ciento, diarrea 83 por ciento, paso de moco 56.5 por ciento, dolor abdominal 83 por ciento, pérdida de peso 69.5 por ciento, fiebre 41 por ciento. Las manifestación extra-intestinal más frecuente tanto en CU como en EC fue la artropatía periférica con 25 por ciento y 36 por ciento respectivamente. Conclusión: esta descripción de 115 pacientes con EII se convierte en un paso importante para caracterizar la enfermedad en Colombia. Si bien, con hallazgos similares a la literatura; se describen diferencias importantes que ameritan estudios prospectivos para aclarar si hay factores que hagan diferente la presentación o patogénesis de la enfermedad en nuestro medio.

ABSTRACT

Objective: describe the clinical and epidemiologic characteristics in a population of patients with known diagnosis of inflammatory bowl disease (IBD) in the city of Medellín, and compare these results with those reported in the world literature.Methods: a descriptive, retrospective case series research was performed where patients with confirmed ulcerative colitis (UC) and Crohn´s disease (CD), confirmed by biopsy or endoscopically, were included. Results: a total of 115 patients with IBD were collected, 92 with ulcerative colitis (UC) and 23 with Crohn’s disease (CD). The average age was 47 (15 to 82). 62% (71) were women. The colonoscopy extent in patients with UC was as follows pancolitis 47%, left side colitis 23%, proctosigmoiditis 21% and proctitis 9%. For CD the extension was distal ileum and right side colitis28%, ileocolitis 28% pancolitis 22% proctosigmoiditis 22%. The clinical manifestations more frequently found in UC was rectal bleeding 93%, diarrhea 87%, passage of mucus 56.5%, abdominal pain 65%, weight loss 50.5%, fever 23.5%. These sameclinical manifestations were found in CD with the following percentage rectal bleeding 56%, diarrhea 83%, passage of mucus 56.5%, abdominal pain 83%, weight loss 69.5%, fever 41%. The most common extra intestinal manifestation as for UC and CD were peripheral arthritis with 25% and 36% respectively. Conclusion: this description of 115 patients with IBD becomes an important step for characterization of the disease in Colombia. Although the outcomes were similar to those in the literature, there are important differences described that’s worth prospective research to factors that make different the clinical manifestations or pathogenesis of the disease in our country.