Diagnóstico y manejo actual del embarazo ectópico / Diagnosis and current managment of ectopic pregnancy

RESUMEN

Se analizan 80 casos de embarazo ectópico. En los antecedentes existe algún factor de riesgo en 55% de los casos, resaltando anticoncepción intrauterina, esterilidad y cirurgía anexial. Los signos clínicos se presentaban con frecuencia similar a otras series, al igual que los estudios de laboratório. Las nuevas tecnologías diagnósticas demostraron una alta sensibilidad: subunidad beta HCG (100%), ecografía (85%) y laparoscopia (100%), y permitieron un diagnóstico más precoz, demostrado, por la baja incidencia de rotura tubaria (30%) y shock (13%), y el buen porcentaje de cirugía conservadora (24%). El uso de la laparoscopia permitió evitar cirugía innecesaria en nueve casos positivos falsos. Se sugiere un esquema de diagnóstico que incluye una alta sospecha clínica y el uso rutinário de subunidad beta HCG, ecografía y laparoscopia