Tratamento antiarrítmico farmacológico na taquicardia ventricular sustentada: pacientes com e sem cardiodesfibrilador implantável: [revisão] / Pharmacological treatment in sustained ventricular tachycaria: patients with and without implantable cardioverter-defibrillator: [review]

RESUMO

A taquicardia ventricular sustentada (TVS) que degenera para fibrilação ventricular é oprincipal mecanismo eletrofisiológico que leva à morte súbita cardíaca. A TVS pode ser monomórfica oupolimórfica, relacionada a cardiopatia estrutural (90% dos casos) ou a corações normais (10%). A TVSassociada a cardiopatia estrutural tem alto risco de mortalidade súbita e total. O tratamento da fase agudarequer reversão imediata da arritmia, seja por cardioversão farmacológica, se houver estabilidadehemodinâmica, seja por cardioversão elétrica, em caso de hipotensão ou choque. O tratamento farmacológicopara a prevenção das recorrências é geralmente necessário para melhorar a qualidade de vida, masnão está associado à redução da mortalidade. Este artigo revisa o tratamento antiarrítmico farmacológicopara o término da TVS aguda e para a prevenção de recorrências em pacientes com e sem cardiodesfibriladorimplantável.