Hemangioendotelioma epitelioide hepático: reporte de caso / Hepatic epithelioid hemangioendothelioma: case report

RESUMEN

El hemangioendotelioma epitelioide hepático es una neoplasia poco común, de origen vascular y comportamiento variable, y potencialmente maligno. Se presenta el caso de unamujer de 33 años, quien consultó por dolor en hipocondrio derecho y fiebre, y cuya impresióndiagnóstica extrainstitucional fue absceso hepático; posteriormente fue posible considerareste tumor dentro del diagnóstico diferencial, gracias a sus características imaginológicas,las cuales se confrontan en este reporte de caso con los hallazgos descritos en las mayores series publicadas en la literatura. El diagnóstico se confirmó mediante biopsia de la lesióny estudio histopatológico del hígado explantado. Se presentan, además, los hallazgos en Resonancia Magnética (RM) de otra paciente evaluada en la Unidad de Trasplantes de la Fundación Cardioinfantil y la evidencia acerca del tratamiento de esta entidad mediante trasplante hepático.

ABSTRACT

Hepatic epithelioid hemangioendothelioma is a rare neoplasm of vascular origin withmalignant potential. We present the case of a 33 year old woman with abdominal pain and fever, initially diagnosed as a hepatic abscess, who was admitted for further study. Imagingfeatures in ultrasound and computed tomography included a peripheral and multifocal liver lesion with capsular retraction, diagnosis was confirmed with a liver biopsy an a pathologicanalisis of the explanted liver. Magnetic Resonance findings from a second patient with a rapidly progressive disease are also reviewed and evidence regarding the surgical treatmentof this condition with liver transplantation are discussed.