Effect of a two-component intervention to change hospital practice from early to delayed umbilical cord clamping in the Peruvian Amazon / Efecto de una intervención de dos componentes para modificar la práctica hospitalaria de pinzamiento del cordón umbilical de precoz a tardío en la Amazonia peruana
Rev. panam. salud pública
;
29(5): 322-328, May 2011. ilus, graf, tab
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-591434
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To investigate the effect of a two-component intervention to change hospital practice with regard to the timing of umbilical cord clamping.METHODS:
A pre-/post-study design was used to measure the effect of a two-component intervention on mean time to clamp the umbilical cord. The study took place at Hospital Iquitos "César Garayar García" in Iquitos, Peru. A total of 224 women were recruited from the hospital labor room 112 pre-intervention, from 18 May-3 June 2009, and 112 post-intervention, from 6-20 July 2009. The intervention consisted of 1) a "best practice" three-day training workshop on birthing, and 2) a hospital directive. All deliveries were observed and the time between delivery of the first shoulder and clamping of the umbilical cord was measured with a digital stopwatch.RESULTS:
The mean time between delivery and cord clamping before the intervention was 56.8 seconds (95 percent confidence interval [CI] 51.0, 62.7). This increased to 169.8 seconds (95 percent CI 153.8, 185.8) following the intervention. The difference in mean time to clamp remained significant in multivariate analyses (βadjusted = 113.2 seconds, 95 percent CI 96.6, 129.9).CONCLUSIONS:
Hospital policy and practice can be successfully changed from early to delayed umbilical cord clamping using a simple, two-component intervention.RESUMO
OBJETIVO:
Investigar el efecto de una intervención de dos componentes para modificar la práctica hospitalaria respecto del momento en que se practica el pinzamiento del cordón umbilical.MÉTODOS:
Se empleó un estudio con diseño antes-después para medir el efecto de una intervención de dos componentes sobre el tiempo medio de pinzamiento del cordón umbilical. El estudio se llevó a cabo en el Hospital Iquitos "César Garayar Gar-cía" en Iquitos (Perú). Se incluyeron en total 224 mujeres atendidas en la sala de trabajo de parto del hospital 112 antes de la intervención, entre el 18 de mayo y el 3 de junio del 2009, y 112 después de la intervención, entre el 6 y el 20 de julio del 2009. La intervención consistió en 1) un taller de capacitación sobre las "mejores prácticas" en la atención del parto, de 3 días de duración y 2) una directiva del hospital. Se observaron todos los partos y se midió el tiempo entre la salida del hombro anterior y el pinzamiento del cordón umbilical con un cronómetro digital.RESULTADOS:
El tiempo medio entre el parto y el pinzamiento del cordón antes de la intervención fue de 56,8 segundos (intervalo de confianza [IC] de 95 por cento 51,0-62,7), y aumentó a 169,8 segundos (IC 95 por cento 153,8-185,8) después de la intervención. La diferencia en el tiempo medio hasta el pinzamiento siguió siendo significativa en los análisis multivariados (βajustado = 113,2 segundos, IC 95 por cento 96,6-129,9).CONCLUSIONES:
Es posible cambiar las normas y las prácticas hospitalarias de pinzamiento del cordón umbilical de precoz a tardío mediante una intervención sencilla de dos componentes.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Cordão Umbilical
/
Parto Obstétrico
/
Padrões de Prática em Enfermagem
/
Tocologia
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
/
Estudo prognóstico
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Peru
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. panam. salud pública
Assunto da revista:
Saúde Pública
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Canadá
/
Peru
Instituição/País de afiliação:
Asociación Civil Selva Amazónica/PE
/
Hospital Iquitos César Garayar García/PE
/
Instituto de Investigación Nutricional/PE
/
McGill University Health Centre/CA
/
McGill University/CA
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