Estudio epidemiológico global del síndrome de Down / Global epidemiological study of Down's syndrome

ABSTRACT

Introduction: In 1967, the Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations (LASCM) was created. Currently, 180 hospitals in 76 cities of 9 Latin American countries participate, accumulating data from over 4.5 M births. The Clinical Hospital of the University of Chile (HCUCH) entered the study in 1967, as did 12 other institutions later on. Objectives: Verify changes (increase) in frequency of Down's Syndrome (DS) in Chile and Latin America, and modification of frequency in those countries where elective abortion is permitted. Patients y Method: Three samples were evaluated Births at HCUCH, active chilean hospitals and the 180 hospitals in 9 LA countries between 1972 and 2009. DS frequencies in Chile and other countries were compared through the International Clearinghouse for Birth Defects Monitoring System. Results: DS frequency at HCUCH increased significantly from 1.03 per thousand births in 1972 to 2.93 /oo births 2009. Frequencies in all chilean hospitals are fairly homogeneous, all higher than average for LASCM, which is 1.88 per thousand. The chilean average is 2.47/ºº por the period between 1998-2005, with a range of 1.88 at HCUCH to 2.86 at the Hospital of Curicó. In the rest of the world, the rate of DS per birth has diminished significantly, being the lowest in Iran (0.32/o<>) and Spain (0.6/oo live births). Conclusion: Rate of DS births are higher in Chile than LASCM average (2.47/o<>), with a trend to increase. This is true in Latin America, where the average for the period between 2001-2005 was 2.89 per thousand live births. In Europe and Asia, these rates have decreased to very low numbers, such as 0.32/o<> in Iran and 0.6/o<> in Spain.

RESUMEN

Introducción: El ECLAMC (Estudio Colaborativo Latino Americano de Malformaciones Congenitas) fue creado en 1967. Actualmente, lo integran 180 hospitales de 76 ciudades de 9 países Latino Americanos y ha acumulado más de 4,5 millones de nacimientos. El Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH) ingresó en 1967 y después otros 12 establecimientos chilenos. Objetivos: Verificar si la frecuencia de síndrome de Down (SD) está aumentando en Chile y Latino América y como se ha visto modificada en los países en que está permitido el aborto electivo. Pacientes y Método: Se estudió 3 muestras Todos los nacimientos del HCUCH desde 1972 a 2009; de los hospitales chilenos activos y de los 180 hospitales de 9 países Latinoamericanos. Se comparó las frecuencias de SD de Chile y del ECLAMC con otros países que participan en el Internacional Clearinghouse for Birth Defects Monitoring System. Resultados: La frecuencia del SD en el HCUCH aumentó significativamente de 1,03 por mil nacimientos en 1972 a 2,93 por mil en 2009. Las frecuencias en los hospitales chilenos son muy homogéneas, todas más altas que el promedio del ECLAMC 1,88 por mil. El promedio chileno para el período 1998-2005 fue de 2,47 por mil. Con un rango de 1,88 por mil del HCUCH y 2,86 por mil del Hospital de Curicó. En el resto del mundo se ha asistido a una disminución significativa de las tasas de SD, siendo las más bajas la de Irán 0,32 por mil y España 0,60 por mil nacimientos vivos. Conclusión: En Chile, las tasas de SD son mayores al promedio del ECLAMC 2,47 por mil existiendo una tendencia al aumento de ellas lo mismo que en Latino América, donde el promedio para el período 20012005 fue de 2,89 por mil. En Europa y Asia las tasas han disminuido a cifras extremas, Irán 0,32 por mil y España 0,60 por mil.