Aleitamento materno e colonização mucocutânea pelo Staphylococcus aureus na criança com dermatite atópica / Breastfeeding and mucosal and cutaneous colonization by Staphylococcus aureus in atopic children

RESUMO

FUNDAMENTOS: Não há consenso quanto ao efeito do aleitamento materno no desenvolvimento da dermatite atópica. É necessário aprofundar conhecimentos sobre possíveis fatores envolvidos nessa relação, como a influência do aleitamento materno na colonização do paciente atópico pelo Staphylococcus aureus (S. aureus). OBJETIVO: Avaliar uma potencial associação entre aleitamento materno e colonização pelo S. aureus nas crianças atópicas. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 79 crianças atópicas de 4-24 meses, de ambos os sexos, em acompanhamento no Ambulatório de Dermatologia Sanitária de Porto Alegre, e 72 mães. Registraram-se dados clinicoepidemiológicos e de alimentação das crianças. Pesquisou-se a presença do S. aureus em swab nasal e cutâneo nas crianças e swab nasal das respectivas mães. Para análise dos dados, realizaram-se os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fischer. RESULTADOS: Entre as crianças amamentadas, S. aureus foi encontrado nas cavidades nasais de oito (25,8 por cento) e na pele (fossas cubitais) de quatro (12,9 por cento). Entre as não amamentadas, encontrou-se S. aureus nas cavidades nasais de dez (20,8 por cento) e na pele de 11 (22,9 por cento). Entre as mães, 16 (22,2 por cento) apresentaram crescimento de S. aureus no material proveniente do swab nasal. Não se observou associação significativa entre aleitamento materno e colonização pelo S. aureus das cavidades nasais ou da pele das crianças. Entretanto, houve concordância entre a colonização pelo S. aureus nas cavidades nasais das mães e nas cavidades nasais e/ou na pele dos filhos. Das 72 duplas, houve concordância em 56 (77,8 por cento). CONCLUSÃO: O aleitamento materno parece não influenciar a colonização mucocutânea pelo S. aureus em crianças com dermatite atópica.

ABSTRACT

BACKGROUND: Studies on the effects of breastfeeding on the development of Atopic Dermatitis (AD) have shown controversial results. The importance of this condition deserves further studies; in particular, it remains unclear whether colonization of atopic patients by Staphylococcus aureus (S. aureus) through breastfeeding is relevant to the development of AD. OBJECTIVE: To examine the potential relation between breastfeeding and colonization by S. aureus in atopic patients. METHOD: Transversal study of atopic patients, aged from 4 to 24 months, both genders, receiving outpatient care and 72 mothers. Data on infant breastfeeding practices and on clinical-epidemiological profile were registered. Swabs of the infants' nares and skin (cubital fossa) and swabs of the mothers' nares were collected. For univariate analysis, X2 (chi-square) and Fischer Exact's test were used. RESULTS: Among breastfed children, S. aureus was isolated from 8 (25.8 percent) infants' nares swabs and from 4 (12.9 percent) skin swabs. Among not breastfed children, S. aureus was isolated from 10 (20.8 percent) infants' nares swabs and from 11 (22.9 percent) skin swabs. Sixteen mothers (22.2 percent) had S. aureus isolated from their nares swabs. There was no significant association between breastfeeding and S. aureus colonization (child skin and/or nares). However, there was a degree of concordance for S. aureus carriage among mothers and infants. Among 72 pairs, 56 (77.8 percent) were concordant. CONCLUSION: Breastfeeding was not associated with S. aureus muco-cutaneous colonization in atopic infants.