Comorbilidad, trastorno psiquiátrico y consumo de sustancias psicoactivas (patología dual) / Comorbility, psichiatric disorder and psychoactive substance consumption (dual pathology)

RESUMEN

La patología dual es una problemática en la que se observa la coexistencia de un trastorno psiquiátrico y el consumo de sustancias psicoactivas, simultáneamente. Es de difícil diagnóstico y tratamiento. Se observa en los estados depresivos, los trastornos de ansiedad, la esquizofrenia, el trastorno bipolar y los trastornos de conducta. El abordaje debe ser integral e incluir tratamiento psicofarmacológico, psicoterapéutico cognitivo-conductual, psicoterapia grupal y orientación a la familia, asimismo, lograr un compromiso del paciente, los familiares y los amigos en el cumplimiento estricto del tratamiento. El tratamiento puede realizarse en forma ambulatoria, en hospital de día, con internación breve para la desintoxicación o en comunidades terapéuticas, la elección dependerá del tipo de patología psiquiátrica y del nivel bajo, medio o alto de consumo de sustancias concomitante.

ABSTRACT

Dual pathology is a problem in which a psychiatric disorder and the consumption of psychoactive substances coexist at the same time. It is difficult to diagnose and to treat. This pathology is observed in depressive states, anxiety disorders, shizophrenia, bipolar disorder and behavior disorders. Its approach should be integral and include psychopharmacological, psychotherapeutic, cognitive-behavioral treatment, group psychotherapy and family guidance, and it should achieve commitment on the part of the patient, relatives and friends, in the strict compliance of such treatment. Treatment can be performed externally, at a day hospital, through brief hospitalization for desintoxication or in therapeutic communities, the choice will depend on the type of psychiatric pathology and on the low, medium or high concomitant level of consumption of substances.