Transtorno de estresse pós-traumático pós-parto e depressão pós-parto: prevalência e fatores associados em puérperas do setor público e privado da zona leste de São Paulo / Disorder, post traumatic stress after childbirth and postpartum depression: prevalence and associated factors among women in the public sector and private-east of Sao Paulo

RESUMO

Introdução: Após vivenciarem situações de forte impacto emocional, sentidas como aterrorizantes e traumatizantes, e com sua integridade física e-ou emocional ameaçada ou abalada, algumas pessoas acabam por desenvolver o chamado Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), inclusive mulheres após o parto aspecto freqüentemente negligenciado. Objetivo: Estimar a prevalência e fatores associados ao Transtorno de Estresse Pós-Traumático Pós-Parto (TEPT PP) e da Depressão Pós-Parto em uma amostra de puérperas usuárias do setor público e privado da zona leste de São Paulo. Métodos: Estudo de corte transversal com 135 mulheres entrevistadas em maternidade do Hospital Santa Angelina no puerpério imediato (até 72 horas do parto) e a partir da 6 semana da data do parto. Foram utilizados Questionário sobre dados sócio-demográficos, antecedentes obstétrico e dados sobre pré-natal, Questionário sobre Experiência do parto (pré-parto, parto e pós-parto), Escala PCLLe Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version de BERGER et al. (2004) para rastreamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (instrumento adaptado à experiência de parto pela pesquisadora, denominado como TEPT Póssparto- TEPT PP) e Escala de Edimburgo (EPDS) validada no Brasil por SANTOS et al. (1995) para o rastreamento da Depressão Pós-Parto (DPP). As variáveis foram descritas por meio de medidas de tendência central, dispersão, freqüências e proporções. As diferenças entre serviço público e privado foram analisadas por meio de testes de diferenças entre proporções (qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher quando o qui-quadrado for inadequado) com nível de significância de 5 por cento. Resultados: a prevalência de TEPT PP foi de (10,04 por cento). Na análise univariada foram significantes as variáveis a equipe não se preocupar com seu bem-estar, não sentir confiança na equipe, fazer exame de toques repetidos, bolsa ser rompida artificialmente, não ser informada dos procedimentos...