Uso da técnica de papila dupla para recobrimento radicular em dentevestibularizado / Using the double papilla technique for root coverage in buccally displaced tooth

RESUMO

Retrações gengivais caracterizam-se pela migração apical da margem gengiva. Ocasionam exposição da raiz dentária podendo gerar hipersensibilidade dentinária. Além do prejuízo funcional, este problema gengival também afeta a estética do sorriso, principalmente quando ocorre nos dentes anteriores, causando assimetria gengival e tornando os dentes mais compridos. Diversas técnicas cirúrgicas foram propostas para recobrimento radicular, com taxas de sucesso variadas. Ainda hoje existem condições, como a vestibularização de dentes, que tornam o tratamento de retrações gengivais um desafio para periodontistas. Desta forma, o objetivo deste relato de caso é demonstrar o emprego da técnica de papila dupla associada a enxerto de tecido conjuntivo para o tratamento de uma retração gengival presente em dente vestibularizado. Paciente do gênero masculino, 29 anos de idade, não fumante, sem comprometimento sistêmico, se incomodava com a retração gengival presente no elemento 33. Após executar preparo básico e obter índice de placa inferior a 20%, o procedimento cirúrgico foi executado. Controles foram realizados durante oito meses. Além disso, foi obtido um resultado ótimo no recobrimento radicular da área operada, agradando o paciente. Desta forma, o tratamento proposto foi capaz de melhorar a estética da paciente, recobrindo a retração presente em dente vestibularizado, sendo mantido os resultados obtidos por mais de oito meses.

ABSTRACT

Gingival recessions are characterized by apical migration of gingival margin. Root exposure can occur and can generate dentin hypersensitivity. In addition to functional impairment, this gingival problem also affects the aesthetics of the smile, especially when it occurs on anterior teeth, causing gingival asymmetry and teeth lengthening. Several surgical techniques have been proposed for root coverage, with varied success rates. Even today there are conditions, such as buccally displaced teeth, which make the treatment of gingival recessions a challenge to periodontists. Thus the objective of this report is to demonstrate the use of the double papilla technique, associated with connective tissue graft to treat a gingival recession present on buccally displaced tooth. Male patient, 29 years old, nonsmoker, without systemic involvement, bothered with gingival recession on element 33. After performing basic preparation and get plaque index below 20%, the surgical procedure was performed. Controls were carried out during eight months. A good result was obtained in root coverage of the operated area, pleasing the patient. Thus, this treatment was able to improve the aesthetics of the patient, covering the buccally displaced tooth and the results were kept for more than eight months.