Factores de riesgo para mortalidad en gangrena de Fournier / Mortality prognostic factors in Fournier gangrene
Rev. chil. cir
;
63(3): 270-275, jun. 2011. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-597515
ABSTRACT
Background: Fournier gangrene corresponds to a necrotizing fasciitis that affects the genital and perianal region. It has a high mortality and a special score, FGSI (Fournier Gangrene Severity Index Score), which includes nine laboratory and clinical parameters was devised to evaluate its prognosis. Aim: To determine predictors of mortality among patients with Fournier gangrene. Material and Methods: Prospective study of 31 patients aged 58 +/- 13 years (25 males) with Fournier gangrene. The inclusion criteria was the presence of perianal inflammation with redness, pain swelling and appearance of a rapidly progressing necrosis with fever, tachycardia and leukocytosis. Results: Eight patients died. Length of hospital stay ranged from 1 to 187 days and the number of required surgical procedures ranged from 1 to 17. The FGSI score was 7.1 +/- 4. These three factors had a prognostic value for mortality. Conclusions: Among patients with Fournier gangrene, length of hospital stay, number of required surgical procedures and FGSI are predictive of mortality.
RESUMEN
Introducción: La Gangrena de Fournier fue descrita por Fournier en 1883, es una fasceitis necrotizante que afecta la región perianal y genital. El objetivo del presente trabajo es analizar los factores de riesgo de mortalidad en pacientes portadores de Gangrena de Fournier y su relación con el score pronóstico FGSI (Fournier Gangrene Severity Index Score). Material y Método: Estudio prospectivo entre enero de 2000 y diciembre de 2007 en el Hospital Barros Luco Trudeau, que incluyó 31 pacientes con gangrena de Fournier, el 80 por ciento de sexo masculino y una edad promedio de 58,2 años. Se analizaron los factores de riesgo y se calculó el índice de gravedad. Se realizó el análisis estadístico univariado y multivariado de cada uno de los factores y del índice de gravedad. Resultados: En el análisis univariado y multivariado los días de hospitalización, que variaron entre 1 y 187 (p = 0,055), el número de cirugías entre 1 y 7 (p = 0,031) y el score de gravedad que estuvo entre 1 y 17 (p = 0,017), fueron los factores significativos como factores de riesgo de mortalidad. Conclusiones: La Gangrena de Fournier presenta una alta mortalidad. El número de días hospitalizados y el número de cirugías realizadas son factores de riesgo para mortalidad y el score de gravedad es una herramienta importante y simple para predecir el riesgo de mortalidad.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Gangrena de Fournier
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Aged80
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Barros Luco Trudeau/CL
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