Implantes inclinados na reabilitação de maxila atrófica com carga imediata funcional / Tilted implants on rehabilitation treatment of atrophic maxilla with immediated function: a case report

RESUMO

A pneumatização do seio maxilar e a pouca densidade óssea determinam muitas dificuldades no tratamento reabilitador da maxila atrófica. Nestes casos, o enxerto do seio é o procedimento mais adotado atualmente, porém, muitos estudos avançam na descoberta de alternativas cada vez menos invasivas, mais estáveis e com menores custos. O objetivo deste estudo foi demonstrar através do relato de um caso clínico a viabilidade da carga imediata associada a implantes inclinados para o tratamento reabilitador da maxila atrófica, bem como descrever suas vantagens em relação às outras opções de tratamento. No caso relatado, foram colocados dois implantes no sentido axial na região dos incisivos, dois inclinados no sentido distomesial na região dos pilares caninos e dois no sentido mesiodistal, no processo pterigoide do osso esfenoide, transfixando o túber da maxila. A prótese definitiva, do tipo protocolo de Brånemark, foi instalada 72 horas após a cirurgia de colocação dos implantes. A associação de implantes inclinados e carga funcional imediata representam uma alternativa viável e biomecanicamente estável no tratamento da maxila atrófica.

ABSTRACT

The maxillary sinus pneumatization and low bone density prevent rehabilitation of atrophic maxillary arches. In these cases, sinus grafting is the most commonly procedure nowadays, but many studies present alternatives increasingly less invasive, more stable and with lower costs. The objective of this study is to demonstrate through a case report, the feasibility of immediate loading associated with tilted implants for the rehabilitation of atrophic maxillae, and to describe its advantages over other treatment options. Two implants were placed in the axial region of the incisors, two inclined towards disto-mesial in the canine regions, and two in the mesio-distal direction, in the pterygoid process of sphenoid bone, transfixing the maxillary tuberosity. Definitive prosthesis, according to the classic protocol, was installed 72 hours after surgery. The association of tilted implants and immediate functional loading represent a viable and biomechanically stable alternative in the treatment of atrophic maxillary arches.