Avaliação de templates no planejamento de implantes / Evaluation of diagnostic radiographic templates on implant planning

RESUMO

Os templates utilizados no planejamento de implantes adotam um único fator de ampliação, sem considerar o aparelho utilizado na aquisição da imagem ou a área receptora do implante, o que pode levar a erros. O objetivo desse estudo foi avaliar as medidas radiográficas obtidas com quatro diferentes templates e compará-las com as medidas dos pinos utilizados na cirurgia. Foram avaliadas radiografias panorâmicas de 129 pacientes que receberam implantes na região de pré-molares e molares inferiores. O planejamento dos implantes foi realizado com quatro templates (Dentoflex, Conexão, Serson e Nobel). As medidas obtidas com os templates foram comparadas com os comprimentos dos pinos de implantes inseridos durante a cirurgia. Em 55,6% dos casos não houve concordância entre as medidas. De acordo com a análise estatística, houve diferença entre as medidas obtidas com os templates Conexão e Serson e as medidas dos pinos utilizados na cirurgia. Foi possível concluir que o planejamento de implantes com templates pode resultar em medidas incorretas. Dessa forma, é recomendável o desconto de um fator de ampliação da imagem correto, que considera a área do planejamento e o aparelho radiográfico, ao invés de templates com medidas previamente estabelecidas.

ABSTRACT

Radiographic templates used in implant planning correct the measurements by applying a single magnification factor, irrespective the equipment used to acquire images or implant bone areas, and this can lead to incorrect measurements. The aim of this study was to evaluate radiographic measurements obtained with four different templates, and compare them with those obtained directly in implants used in surgery. One-hundred and twenty-nine panoramic radiographies of either fully or partially edentulous patients with implants in the mandibular premolar or molar regions were evaluated. Implant planning was done using four different templates (Dentoflex, Conexão, Serson and NobelBiocare). The measurements obtained with templates were compared with length of the implant used in surgery. In 55.6% of the cases, there was no agreement between the measurements obtained with templates and the measurements of implants used in surgery. According to the statistical analysis, there was difference between the measurements obtained with the Conexão and Serson templates and the measurements of the implants used in surgery. In conclusion, implant planning with the use of templates can lead to incorrect measurements. Therefore, instead of using previously established templates for implant planning, we recommend the use of an adequate magnification factor that considers the area and the radiograph device.