Ressuscitação cardiopulmonar na gravidez / Cardiopulmonary resuscitation in pregnancy

RESUMO

A parada cardíaca durante a gravidez apresenta altos índices de mortalidade maternae fetal que variam conforme a etiologia. Felizmente, sua ocorrência é pouco comum,sendo o número de casos estimados de um para 30.000 gestações. Segundo estudosepidemiológicos em mortalidade materna, as maiores causas de morte devido a paradacardiorrespiratória (PCR) são: tromboembolismo venoso, síndromes hipertensivasda gravidez, sepse, embolismo pelo fluido amniótico, hemorragia, trauma, causasiatrogênicas e doenças cardíacas congênitas ou adquiridas. Independentemente dacausa, uma intervenção deve ser adotada precocemente para otimizar as chances desobrevivência da mãe e/ou do feto. Dentre essas intervenções, destacam-se o suportebásico e avançado de vida, a cesariana perimortem e a cesariana postmortem, queserão abordadas neste artigo.

ABSTRACT

Cardiac arrest during pregnancy has high rates of maternal and fetal mortality, whichvary according to the etiology. Fortunately, its occurrence is uncommon, and the estimatednumber of cases is 1 for each 30,000 pregnancies5. According to epidemiologicalstudies on maternal mortality, the major causes of death due to cardiopulmonary arrestare: venous thromboembolism, hypertensive disorders of pregnancy, sepsis, pulmonaryembolism by amniotic fluid, hemorrhage, trauma, iatrogenic causes and congenital or acquiredheart conditions. Whatever the cause is, intervention must be done early, in orderto maximize the chances of survival of the mother and/or fetus. Among these interventions,the basic and advanced life support, and the perimortem and postmortem cesareansection modalities will be discussed in this review.