Avaliação do impacto do Programa Um Milhão de Cisternas Rurais (P1MC) na saúde: ocorrência de diarréia no Agreste Central de Pernambuco / Evaluation of impact of program one million of rural cisterns (P1MC) in the health: occurrence of diarrhea in Central Agreste of Pernambuco

RESUMO

A importância de avaliar o impacto da construção de cisternas no processo de obtenção de água potável em regiões com escassez de abastecimento e carência de condições sanitárias e na redução das taxas de mortalidade infantil associadas a doenças transmitidas pela água faz-se necessário decorrente da insuficiência de estudos que comprovem sua relevância. A pouca produção de conhecimento, no Brasil e no mundo, acerca do impacto da captação e utilização de água de chuva na redução da prevalência de diarréia, especialmente em crianças e idosos, ressalta a importância do P1MC. Este programa promove independência e autonomia na obtenção da água de qualidade, além de permitir possível melhoria na qualidade da saúde e de vida em geral. Para avaliar o impacto do uso da água de cisternas na ocorrência de episódios diarréicos comparando o número e a duração de episódios entre moradores de domicílios com e sem cisternas, foi delineado um estudo longitudinal prospectivo aninhado a um estudo de corte transversal com dois grupos de comparação. Este estudo foi realizado, em 21 municípios do Agreste Central de Pernambuco entre agosto e dezembro de 2007, com período de acompanhamento de 60 dias. A casuística final contou com 1.765 indivíduos onde se obteve em análise bivariada reduções significantes no risco de ocorrência de episódios diarréicos tal como no número e duração dos episódios. A análise multivariada corrobora a importância das cisternas no processo de redução do número de episódios. Assim, a construção de cisternas para armazenamento de água da chuva, estocando-a para os períodos de estiagem, é uma solução simples, economicamente viável e que pode contribuir significativamente no processo de obtenção de água para o consumo humano no Semi-Árido Brasileiro. O estudo constatou que a ocorrência de diarréia, bem como seus indicadores de gravidade - número de episódios e duração da diarréia foram consistentemente maiores entre os residentes de domicílios sem cisternas.

ABSTRACT

The importance of evaluation of construction of cisterns in process of obtaining potable water in regions without supply system and health conditions and in reduction of rates of child mortality associated with waterborne diseases it’s very important due insufficient studies to corroborate your relevance. The low production of knowledge, in Brazil and all the world,about the impact of rainwater utilization in reduction of prevalence of diarrhea, especially in children and elderly, highlights the importance of P1MC. This program provides independence and autonomy in process of obtaining water quality, besides promote possibleimprovement in health and life quality. To evaluate the impact of cistern water in diarrhea episodes occurrence comparing the number and duration of diarrhea’s episodes with residentsin household with and without cisterns, in the same geographical area, was delineated a prospective longitudinal study nested in cross sectional study with two comparison groups. This study was conducted in 21 municipalities in the Central Agreste of Pernambuco betweenaugust and December of 2007, with follow-up period of 60 days. The final sample comprised 1,765 individuals where was obtained in bivariate analysis significant reductions in the risk ofoccurrence of diarrhea as the number and duration of episodes. The multivariate analysis corroborate the importance of cisterns in process of reduction of the number of diarrheaepisodes. So, the construction of cisterns storing rainwater in periods of drought is simple and economically feasible and it can contribute significantly in the process of obtaining water for human consumption in the Semi-Arid of Brazil. This research found that the occurrence of diarrhea and its severity indicators - number of episodes and duration of diarrhea was significantly higher among residents of households without cisterns.