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Abscesso cerebral associado à cardiopatia congênita cianótica / Cerebral abscess in congenital heart disease
Pereira, Carlos Umberto; Silva, Alvino Dutra da; Leão, João Domingos Barbosa Carneiro; Sotero, André Luiz Moura; Araújo, Caroline de Souza Costa; Porto, Clarissa Pereira Santos.
Afiliação
  • Pereira, Carlos Umberto; Universidade Federal de Sergipe. Departamento de Medicina. Aracaju. BR
  • Silva, Alvino Dutra da; Hospital João Alves Filho. Aracaju. BR
  • Leão, João Domingos Barbosa Carneiro; Hospital João Alves Filho. Aracaju. BR
  • Sotero, André Luiz Moura; Hospital João Alves Filho. Aracaju. BR
  • Araújo, Caroline de Souza Costa; Universidade Federal de Sergipe. Aracaju. BR
  • Porto, Clarissa Pereira Santos; Universidade Federal de Sergipe. Aracaju. BR
Arq. bras. neurocir ; 20(1/2)mar. 2001. graf, ilus, tab
Article em Pt | LILACS | ID: lil-603907
Biblioteca responsável: BR584.1
RESUMO
Abscesso cerebral associado a cardiopatia congênita cianótica não tem sido uma patologia comum na prática clínica. Foi feita extensa revisão bibliográfica sobre o tema e a casuística própria é apresentada. No período entre janeiro de 1992 e julho de 2000 foram internados 17 casos de abscesso cerebral associado à cardiopatia congênita cianótica no Serviço de Neurocirurgia do Hospital João Alves Filho e da Fundação Beneficente Hospital de Cirurgia (Aracaju, SE). Foram analisados quanto a sexo, idade, patologia cardíaca, microrganismos encontrados, localização do abscesso, quadro clínico, exames complementares, tratamento e prognóstico.Não houve predominância do sexo e a média etária foi de 6,5 anos. A cardiopatia congênita mais comum foi tetralogia de Fallot (76,5%), seguida da atresia tricúspide (11,7%), trilogia de Fallot (5,9%) e persistência do ducto arteriosus (5,9%). As sintomatologias predominantes foram febre(70,6%), cefaléia (53%), hemiparesia (47%), crise convulsiva (47%), náuseas e vômitos (35,3%) e papiledema (35,3%). A localização do abscesso predominou no lobo parietal (47,1%), seguido do lobo frontal (23,6%), frontoparietal (11,7%), temporoparietal (11,7%); abscessos múltiplos foram observados em um caso (5,9%). O tratamento cirúrgico foi realizado em 14 pacientes e o conservador, em três. Óbito ocorreu em quatro casos (23,5%.) em três devido a sepse e, em um, ao edema cerebral.
ABSTRACT
Brain abscess associated to congenital cyanotic heart disease has not been a common pathology in the clinical practice. During the period from January, 1992 to July, 2000, seventeen cases of brain abscess associated to congenital cyanotic heart disease were admitted in the Neurosurgery Service of the Hospital João Alves Filho and Fundação Beneficente Hospital de Cirurgia (Aracaju, Sergipe, Brazil). The following items were analyzed sex, age, heart pathology, microbiological study, location of the abscess, clinical picture, suitable therapeuties and prognosis. No sex prevalence was observed and the mean age was 6.5 years. The most common congenital heart disease was tetralogy of Fallot (76.5%), followed by tricuspid atresia (11.7%), trilogy of Fallot (5.9%) and persistence ducto arteriosus (5.9%). Presenting symptons included fever (70.6%), headache (53%), hemiparesis (47%), seizures (47%), nausea and vomiting (35.3%) and papilledema (35.3%). The predominant location of the abscess was the parietal lobe (47.1%) followed by the frontal lobe (23.6%), fronto-parietal (11.7%), temporo-parietal (11.7%); multiple abscesses were present in one case (5.9%). Surgical treatment was indicated in fourteen cases and conservative in three. The overall mortality rate was of 23.5%. There were four deaths three due to sepsis andone due to intracranial hypertension. Two patients did not have the correction of the congenital heart disease due to the precariousness of their general condition.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Índice: LILACS Assunto principal: Abscesso Encefálico / Cardiopatias Congênitas Tipo de estudo: Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Child / Child, preschool / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. neurocir Assunto da revista: Cirurgia / NEUROCIRURGIA Ano de publicação: 2001 Tipo de documento: Article
Texto completo: 1 Índice: LILACS Assunto principal: Abscesso Encefálico / Cardiopatias Congênitas Tipo de estudo: Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Child / Child, preschool / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. neurocir Assunto da revista: Cirurgia / NEUROCIRURGIA Ano de publicação: 2001 Tipo de documento: Article