Tendências da atenção hospitalar no SUS da Bahia: uma análise de 2006 a 2009 / Trends of hospital healthcare at sus in Bahia state:an analysis from 2006 to 2009 / Tendencias de la atención hospitalaria en el SUS da la Bahía: un analísis de 2006 a 2009

RESUMO

A criação de ofertas de cuidados de saúde substitutivos à necessidade de internação,com redução da utilização de leitos para a prestação desses cuidados, tem evidenciado o novopapel que o hospital passa a desempenhar no sistema de saúde e implica em mudanças em seu perfil assistencial, de forma a facilitar e produzir maior articulação com a rede de serviços desaúde nos diversos níveis de atenção. O objetivo do presente artigo é discutir a situação atual e as tendências da atenção hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) na Bahia, com base na análise da quantidade dos leitos ofertados ao SUS, porte e natureza dos estabelecimentos,frequência de internações, média de permanência e taxa de ocupação apuradas nos sistemas de informação oficiais do SUS. Seu objetivo específico é compreender o quanto as características atuais e modificações da oferta de serviços hospitalares no período estão compatíveis com as tendências da atenção hospitalar apresentada na literatura de referência.

ABSTRACT

The creation of offers of health care substitutes for the need of admission, with a reduction in the use of hospital beds to provide such care, has shown the new role that the hospital plays in the healthcare system which involves changes in its profile of care, to facilitate and produce more inter-connection with the health services network at various levels of care. The aim of this paper is to discuss the current situation and trends in hospital care at the Unified Health System (SUS) in Bahia, based on an analysis of the amount of hospital beds offered to SUS, size and nature of the facilities, frequency of hospitalizations, average length of stay and occupancy rate calculated from SUS information systems. Its specific objective is to understand how current conditions and changes in the supply of hospital services in the period are consistent with the trends of hospital care provided in the reference literature. It is an exploratory analysis of official public health databases. The results were compared with the available literature, seeking to identify their suitability to de-hospitalization trends in other countries and with the Ministry of Health guidelines for hospital care in Brazil. In Bahia, the reduction of SUS beds in the private sector is consistent with the rest of the country. By 2009, even though there having been an increase of beds in publichospitals of larger size and resolvability (34.2percent), there remained a large concentration of beds offered by small hospitals (33.9percent), exceeding by almost double the number seen in the rest of Brazil.

RESUMEN

La creación de ofertas de cuidados de salud substitutivos a la necesidad de la internación, con la reducción de la utilización de lechos para la oferta de esos cuidados, há evidenciado el nuevo papel que el hospital pasa a desempeñar en el sistema de salud e implica en cambios en su perfil asistencial, facilitando y produciendo mayor articulación con la red de servicios de salud en los diversos niveles de atención. El objetivo del presente artículo es discutir la actual situación y las tendencias de la atención hospitalaria en el Sistema Único de Salud (SUS), em la Bahía, con base en el análisis de la cantidad de lechos ofrecidos al SUS, porte y naturaleza de los establecimientos, frecuencia de internaciones, promedio de permanencia y tasa de ocupación registradas en los sistemas oficiales de información del SUS. Su objetivo específico es comprender el grado de compatibilidad de las características actuales y las modificaciones de la oferta de los servicios en el período, con las tendencias de atención hospitalaria presentada en la literatura de referencia. Se trata de un análisis exploratorio con base en datos oficiales del SUS. Los resultados fueron comparados con la literatura disponible, buscando identificar su adecuación con tendências de la deshospitalización en otros países y con las directrices del Ministerio de la Salud para la atención hospitalaria en Brasil. En la Bahía, la retracción de lechos del SUS en el sector privado es coherente con el resto del país. Hasta 2009, aunque haya habido un crecimiento de lechos em hospitales públicos de mayor porte y resolutividad (34,2por ciento), prevaleció una gran concentración de lechos en aquellos de pequeño porte (33,9por ciento), superando en casi dos veces lo observado en el resto del Brasil.