Early oral rehabilitation of a child with amelogenesis imperfecta / Reabilitação oral precoce de uma criança com amelogênese imperfeita

ABSTRACT

Amelogenesis imperfecta (AI) is an inherited disorder which results in enamel defects. The main clinical characteristics are extensive loss of tooth tissue, poor esthetics and tooth sensitivity. Early recognition followed by appropriate preventive care and oral rehabilitation is essential in the successful management of AI. This clinical report describes the management of a 3 year-old girl with a hypocalcified type of Al. The patient presented early extensive tissue loss of the superior incisors and molars, with general dentinal sensitivity. The first phase of the treatment was preventive measures to improve dental and periodontal health. On the second phase the anterior teeth were extracted and the molars were endodontic treated and covered with stainless steel crowns. A functional appliance was made to rehabilitate the anterior extracted teeth on the third phase. The performed treatment achieved satisfactory esthetic and function, which resulted in an improvement in the child's quality of life.

RESUMO

Amelogênese imperfeita (AI) é uma doença hereditária que resulta em defeitos no esmalte. As principais características clínicas são a extensa perda de tecido dentário, estética prejudicada devido a coloração acastanhada dos dentes e sensibilidade dentária. O reconhecimento precoce seguido de cuidados preventivos adequados e reabilitação oral é essencial para o êxito nos tratamentos de AI. Este relato de caso clínico descreve o tratamento de uma criança de 3 anos com Al do tipo hipocalcificada. A paciente apresentava inicialmente extensas perdas de tecido nos incisivos superiores e molares, e uma sensibilidade dentinária generalizada. O tratamento reabilitador foi dividido em duas fases, na primeira fase do tratamento foram passadas à mãe e a criança medidas preventivas para melhorar a saúde dental e periodontal. Na segunda fase do tratamento os dentes anteriores foram extraídos e os molares foram tratados endodonticamente e cobertos com coroas de aço. Um aparelho funcional, visando manter o espaço dentário e oferecer uma estética de sorriso à paciente foi feito para reabilitar o arco anterior devido as extrações dentárias. O tratamento realizado foi satisfatório tanto na estética quanto na função, o que resultou em uma melhora na qualidade de vida da criança.