Colangitis: revisión de 7 años en el Complejo Hospitalario Metropolitano Caja de Seguro Social de Panamá / Cholangitis: review of 7 years in the Complejo Hospitalario Caja de Seguro Social de Panamá

RESUMEN

En el período comprendido de 1980 a 1986 se revisaron 80 casos con diagnóstico de COLANGITIS, siendo que 43 pacientes eran del sexo femenino y 37 pacientes del sexo masculino. La edad de los pacientes osciló entre los 23 y 96 años. En 70% de estos pacientes predominó el cuadro clínico de la "TRIADA DE CHARCOT" y solamente seis pacientes se presentaron con cuadro de colangitis supurada obstructiva aguda. (CS0A) En base a los resultados obtenidos por los autores en esta revisión se concluye lo siguiente: 1. Debido a que el 82.5% de los pacientes tuvieron como causa de colangitis la obstrucción biliar, y debido a que el 46% había tenido cirugía previa en el árbol biliar, podemos decir en principio, que la mejor terapéutica deberá ser la profiláctica, o sea, efectuando un adecuado tratamiento de la patología biliar. 2. La gran mayoría de los pacientes (70%) mejoran con tratamiento médico, permitiéndonos así, planear y efectuar un procedimiento quirúrgico que resuelva definitivamente la patología de base. 3. Todos los pacientes con cuadro de CSOA deben ser descomprimidos de urgencia. 4. Para los pacientes que no haya mejorado, dependiendo de la patología de fondo y de la condición del paciente, el procedimiento quirúrgico descomprensivo usado en orden de preferencia podrá ser: papilotomía endoscópica, cirugía, drenaje percutáneo y drenaje nasobiliar