Perfil de patógenos nas exacerbações agudas da doença pulmonar obstrutiva crônica: resultados preliminares / Pathogenic profile in acute exacerbations of chronic obstructuve pulmonary disease: preliminary results

RESUMO

Objetivo: Descrever os patógenos isolados em cultura quantitativa de escarro, nas exacerbações agudas de doença pulmonar obstrutiva crônica, em pacientes internados no Hospital Nossa Senhora da Conceição – Tubarão/SC e no Hospital Nereu Ramos – Florianópolis/SC. Metodologia: Foi realizado um estudo de delineamento transversal, utilizando escarro coletado em pacientes internados, o qual foi submetido à cultura quantitativa. Foi utilizada como ponto de corte a presença de 106 ufc/mL. O uso da antibioticoterapia foi confrontado com o isolamento em cultivo de agente etiológico bacteriano, através do índice de concordância Kappa. Resultados: Foram avaliados consecutivamente 13 pacientes, sendo 69,2% pertencentes ao gênero masculino, com média de idade de 67,15. A cultura de escarro evidenciou o crescimento de 53,8% de Streptococcus viridans e 7,7% de Haemophilus influenzae. Em 38,5% das culturas, não houve crescimento bacteriano. Quantificou-se 38,5%(n = 5) das culturas com mais de 106 UFC e 23,1% (n = 3) com menos de 106 UFC. O índice de concordância Kappa entre o uso de antibioticoterapia e a presença de infecção foi de -0,519. Conclusão: Houve um predomínio de pacientes do gênero masculino, e o agente mais comumente isolado nas culturas foi o Streptococcus viridans. Ocorreu discordância entre o uso de antimicronianos e a presença ou ausência de infecção.

ABSTRACT

Objective: To describe the pathogens isolated through quantitative sputum culture, in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease in patients admitted to the Hospital Nossa Senhora da Conceição, Tubarão/SC and Hospital Nereu Ramos, Florianópolis/SC. Methodology: A cross-sectional study was conducted using sputum collected from hospitalized patients, which was subjected to quantitative culture. The presence of 106 cfu/mL was used as a cutoff point. The use of antibiotics was compared with isolation of bacterial culture from the etiologic agent by Kappa index of agreement. Results:Thirteen patients were consecutive evaluated, 69.2% out of them were male, mean age 67.15. Sputum culture showed 53.8% growth of Streptococcus viridans and 7.7% of Haemophilus influenzae. There was no bacterial growth in 38.5% of the cultures. Of the total, 38.5% (n = 5) contained more than 106 CFU and 23.1% (n = 3) contained less than 106 CFU. The Kappaindex of concordance between antibiotic use and the presence of infection was -0.519. Conclusion: There was a predominance of male patients, and the agent most commonly isolated in cultures was Streptococcus viridans. There was disagreement between antimicrobial use and the presence or absence of infection.