Efeito da pressão positiva contínua nas vias aéreas sobre os volumes pulmonares em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica / Effect of the continuous positive airway pressure over pulmonary volumes in chronic obstructive pulmonary disease

RESUMO

Introdução: Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a ventilação não-invasiva com pressão positiva reduz o trabalho respiratório e melhora a ventilação alveolar. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos imediatos da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) sobre os parâmetros funcionais em portadores de DPOC. Metodologia: Em um ensaio clínico não randomizado e aberto, foram avaliados 11 portadores de DPOC moderada ou grave, estáveis clinicamente. Todos os pacientes foram avaliados antes e depois da aplicação de dois diferentes níveis de CPAP (7 e 11 cmH2O). Resultados: Dos 11 pacientes estudados, 6 eram homens e 5 eram mulheres, com média de idade de 70,72 anos. A capacidade vital forçada (CVF) aumentou após a aplicação dos dois níveis de CPAP, mais acentuadamente após a CPAP de 11 cmH2O (p<0,05). Capacidade pulmonar total (CPT), capacidade residual funcional (CRF) e volume residual (VR) mostraram tendência à redução, porém sem atingir relevância estatística (p>0,05). Conclusão: A aplicação da CPAP aumenta rapidamente a CVF em pacientes portadores de DPOC.

ABSTRACT

Introduction: In patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), noninvasive positive pressure ventilation reduces the work of breathing and improves alveolar ventilation. The aim of the present study was to evaluate the immediate effects of the continuous positive airway pressure (CPAP) over pulmonary volumes in chronic obstructive pulmonary disease. Methodology: This was an open, non-randomized clinical trial involving 11 clinically stable patients with COPD moderate or severe. All were evaluated before and after of the utilisation of two different level of CPAP (7 and 11 cmH2O). Results: Of the 11 patients studied, 6 were male, and 5 were female, with a mean age of 70.72 years. Forced vital capacity (FVC) increasedafter of the utilisation of two different level of CPAP, specially after CPAP of 11 cmH2O (p<0,05). Total lung capacity (TLC), functional residual capacity (FRC) and residual volume (RV) decreased, however without significant change (p>0,05). Conclusion: The utilisation of the CPAP increase quickly FVC in patients with COPD.