El tabaco como factor de riesgo cardiovascular / Smoking as a cardiovascular risk factor

RESUMEN

El cigarrillo es considerado un factor de riesgo para la saludque afecta a más de 1 300 millones de fumadores y a otrosvarios millones de personas que están expuestas frecuentementeal humo del tabaco ambiental. Más de cinco millones fallecenal año por enfermedades ocasionadas por fumar. Además, losestudios epidemiológicos demuestran que el tabaquismo tienerelación importante con la morbimortalidad cardiovascular.Varios componentes tóxicos del tabaco, participansignificativamente en las distintas etapas de la aterogénesis:desde la disfunción endotelial, hasta la trombosis y su expresiónclínica aguda. Estudios experimentales y clínicos recientesdemuestran que no existe una relación linear entre exposicióny consumo de cigarrillos, con el riesgo cardiovascular. Aúnno se conocen con certeza los mecanismos exactos porlos que el humo del tabaco se relaciona con la disfuncióncardiovascular, sin embargo, hay suficientes evidencias de larelación de componentes tóxicos del tabaco con la inflamación,con modificaciones lipídicas y con trombosis. Se plantea lahipótesis del estrés oxidativo, como potencial responsabledel inicio y desarrollo de las enfermedades cardiovasculares.

ABSTRACT

Smoking is considered a risk factor in the health of more than1 300 million smokers and another several million peoplewho have frequent exposure to environmental tobacco smoke.Over five million people die each year from diseases causedby smoking. In addition, epidemiological studies show thatsmoking has a significant relationship with cardiovascularmorbidity and mortality. Several toxic constituents of tobaccoparticipate significantly in the different stages of atherogenesis:from endothelial dysfunction to thrombosis and acute clinicalexpression. Recent experimental and clinical studies show thatthere is no linear relationship between exposure and cigarettesmoking with cardiovascular risk. As yet unknown with certaintyare the exact mechanisms by which tobacco smoke is related tocardiovascular dysfunction, however, there is sufficient evidenceabout the relationship of toxic constituents of tobacco smokewith inflammation and modified lipids and thrombosis. It ishypothesized that oxidative stress is potentially responsiblefor the initiation and development of cardiovascular disease.