Comparación microscópica del barro dentinario residual en conductos radiculares, tras instrumentación rotatoria con y sin un quelante viscoso / A Microscopic Comparison of the Residual Smear Layer Remaining in Root Canals, after Rotary Instrumentation with and without a Viscous Chelator

RESUMEN

Quelantes de consistencia viscosa son utilizados para ayudar la instrumentación en conductos muy estrechos, no obstante, podrían contribuir al acúmulo de más barro dentinario. El objetivo de este estudio fue comparar el barro dentinario residual tras instrumentar conductos radiculares, con y sin la utilización de un quelante viscoso. 39 incisivos inferiores extraídos fueron instrumentados con Protaper® y divididos en tres grupos. La irrigación de los grupos A y B fue con NaClO 5,25 por ciento entre cada lima. Al terminar la instrumentación se irrigó con EDTA 17 por ciento (1 minuto), luego con NaClO 5,25 por ciento y finalmente con suero fisiológico. Además, en el grupo A se utilizó un quelante viscoso entre cada lima. El grupo C sólo fue irrigado con suero fisiológico. Tres dientes no fueron instrumentados e irrigados (control negativo). Las raíces fueron seccionadas longitudinalmente y divididas en tercios para ser evaluadas bajo microscopía óptica. Los valores de detritus obtenidos fueron analizados con estadística no paramétrica (p<0,05). En cada tercio medio se encontraron valores muy bajos de barro dentinario, siendo iguales en todos los grupos. En cambio en el tercio apical de los grupos A y C se encontró significativamente más barro dentinario que en el grupo B. Conductos instrumentados con la ayuda de un quelante viscoso, acumularon significativamente más barro dentinario.

ABSTRACT

Viscous chelators are used to help the instrumentation of narrow root canals, however, they could contribute to greater accumulated smear layer. The aim of this study was to compare the smear layer generated following instrumentation with or without the application of a viscous chelator. 39 inferior incisors were instrumented with Protaper® and divided into three groups. Irrigation in group A and B was performed after each instrument was changed, irrigation was realized as follows: EDTA 17 percent (1 minute), then NaOCl 5.25 percent and a final rinse with physiologic saline solution. Also in group A, a viscous chelator was used between each file. Group C irrigation was performed only with physiologic saline solution. Three teeth were not instrumented and irrigated (negative control). The roots were then longitudinally grooved and sectioned by thirds for microscopic evaluation. The detritus score obtained was compared statistically using non-parametric test (p<0.05). In each third very low values of smear layer were found, and were the same in all three groups. In contrast, in the apical third of the groups A and C there was significantly more smear layer than in group B.