Histerosalpingografía virtual por TC multidetector de 64 filas: hallazgos en 2.500 pacientes / 64-Row multidetector CT virtual hysterosalpingography: findings in 2500 patients

ABSTRACT

Objective. To depict typical features of virtual hysterosalpingography (VHSG) in infertile patients. Material and methods: 2500 VHSG performed using a 64-row MDCT were evaluated. Results: Cervical abnormalities visualized corresponded to parietal irregularities (21 percent); thickened folds (9 percent); polyps (11 percent); diverticula (5 percent); cervical strictures (8 percent), and synechiae (1.5 percent). At the level of uterine cavity, polyps (44 percent); submucous myomas (8 percent); intramural and subserosal fibroids (11 percent); synechiae (10 percent); malformations (10 percent); adenomyosis (4 percent), and cesarean section scar (3 percent). Unilateral hydrosalpinx (7 percent) and bilateral hydrosalpinx (2 percent). Tubal obstruction was reported in 6 percent of cases. The average radiation dose was 0.94 mSv. Eighty-four percent of the patients reported mild pain or no postoperative discomfort. Conclusions: The virtual hysterosalpingography allowed a proper assessment of the internal genital organs, providing useful diagnostic information on infertility and other gynecological disorders. It constitutes a virtually painless, low-dose radiation technique, besides being well tolerated by patients.

RESUMEN

Objetivo. Ilustrar los hallazgos característicos de la histerosalpingografía virtual (HSG-V) en pacientes en estudio de infertilidad. Material y métodos: Se evaluaron 2500 HSG-V efectuadas con un equipo de TCMD de 64 filas. Resultados A nivel del cuello se visualizaron irregularidades parietales (21 por ciento); pliegues engrosados (9 por ciento); pólipos (11 por ciento); divertículos (5 por ciento); estrechez (8 por ciento; y sinequias (1,5 por ciento). A nivel de la cavidad: pólipos (44 por ciento); miomas submucosos (8 por ciento); intramurales y subserosos (11 por ciento); y sinequias (10 por ciento); malformaciones (10 por ciento); adenomiosis (4 por ciento); cicatriz de cesárea (3 por ciento). Hidrosalpinx unilateral (7 por ciento) y bilateral (2 por ciento); obstrucción tubaria en el 6 por ciento de los casos. La dosis de radiación promedio fue 0.94 mSv. El 84 por ciento de los pacientes refirieron disconfort leve o ausente. Conclusiones: La HSG-Virtual permitió una adecuada evaluación de los órganos genitales internos, brindando información diagnóstica útil en infertilidad y otros desórdenes ginecológicos. Es una técnica poco dolorosa, bien tolerada por las pacientes y con baja dosis de radiación.