Correlação entre as medidas antropométricas e o comprometimento linfonodal de pacientes pós-menopausadas com câncer de mama / Correlation between anthropometric measurements an lymph node metastases in postmenopausal women with breast cancer

RESUMO

Introdução: Diversos estudos epidemiológicos observaram que mulheres obesas na pós-menopausa apresentam aumento de risco e mortalidade do câncer de mama. Apesar de não haver consenso, alguns estudos demonstraram maior grau de comprometimento dos linfonodos axilares nessas pacientes, o que pode contribuir para o pior prognóstico da doença nesse grupo. Objetivo: Avaliar a correlação entre as medidas antropométricas e o grau de comprometimento linfonodal axilar em pacientes pós-menopausadas com câncer de mama hormônio-responsivo. Métodos: Estudo prospectivo analítico com 57 mulheres com carcinoma ductal invasivo no estágio II, na pós-menopausa, com receptores hormonais positivos (receptor estrogênico e/ou receptor de progesterona - RE/RP), tratadas nos hospitais São Paulo e Pérola Byington. Logo após o diagnóstico foram realizadas as medidas antropométricas (IMC, CA, CQ e RCQ) das pacientes e, após o tratamento cirúrgico e avaliação histopatológica dos linfonodos axilares, realizou-se o estudo estatístico. Resultados: Observou-se associação significativa entre o número de linfonodos acometidos e o sobrepeso (IMC> 25 kg/m2) (p = 0,0329). Cerca de 64% das pacientes com mais de três linfonodos acometidos apresentaram IMC> 25 kg/m2. Entretanto, não houve diferença estatística entre as medidas antropométricas e a positividade dos linfonodos axilares de forma global. Conclusão: O número de linfonodos axilares comprometidos foi maior em pacientes com índice de massa corpórea entre 25 e 30 kg/m2.

ABSTRACT

Introduction: Several epidemiological studies have shown an increased risk and mortality in breast cancer of obese postmenopausal women. The higher number of lymph node metastases in these patients could contribute to poor prognosis. Objective: To evaluate the correlation between the anthropometric measurements and lymph node metastases in postmenopausal women with breast cancer expressing hormone receptors (ER/PgR). Methods: Prospective study with 57 women with invasive ductal carcinoma, stage II and estrogen receptor and/or progesterone receptor (ER/PgR) positivity treated in São Paulo and Pérola Byington Hospital. Anthropometric datawere obtained after the diagnoses, and statistical analysis was done after surgery treatment and definitive pathology results of axillary lymph nodes dissection. Results: There was a significant association (p = 0.0329) between the number of axillary lymph node metastases and overweight (BMI > 25 kg/m2). Almost 64% of patients with more than three lymph node metastases had more than 25 kg/m2. However, there were no statistical significance between the correlation of anthropometric measurements and the global number of axillary lymph node metastases. Conclusion: The number of axillary lymph node metastases was higher in patients with body mass index between 25 and 30 kg/m2.