Biofilme em marca-passo artificial: ficção ou realidade? / Biofilm on artificial pacemaker: fiction or reality? / Biofilm en marcapaso artificial: ¿ ficción o realidad?

RESUMO

A estimulação cardíaca artificial por meio de marca-passo cardíaco representa uma das alternativas mais promissoras no tratamento das arritmias, entretanto pode ocasionar reações singulares ou complexas, precoces ou tardias. Neste estudo, objetivou-se descrever as evidências científicas sobre o risco de infecção e formação de biofilme associado ao marca-passo cardíaco. Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura. Totalizaram-se 14 publicações classificadas em três categorias temáticas diagnóstico (microbiológico e/ou clínico), complicações e terapêutica das infecções. Os Staphylococcus epidermidis e os Staphylococcus aureus foram os microrganismos mais frequentemente isolados. Não foi possível determinar a incidência da infecção associada aos marca-passos, uma vez que os estudos eram em geral de prevalência. Em termos de terapêutica destacou-se a remoção completa dos marca-passos, especialmente nos casos de suspeita de biofilme. Ainda é controverso o uso da profilaxia antibiótica sistêmica na redução da incidência da infecção associada ao implante de marca-passo.

ABSTRACT

Cardiac pacing through cardiac pacemaker is one of the most promising alternatives in the treatment of arrhythmias, but it can cause reactions natural or complex reactions, either early or late. This study aimed to describe the scientific evidence on the risk of infection and biofilm formation associated with cardiac pacemaker. This is a study of integrative literature review. It included 14 publications classified into three thematic categories diagnosis (microbiological and/or clinical), complications and therapy of infections. Staphylococcus epidermidis and Staphylococcus aureus were the microorganisms most frequently isolated. It was not possible to determine the incidence of infection associated with pacemakers, since the studies were generally of prevalence. In terms of therapy, the complete removal of pacemakers stood out, especially in cases of suspected biofilm. Still controversial is the use of systemic antibiotic prophylaxis in reducing the incidence of infection associated with implantation of a pacemaker.

RESUMEN

La estimulación cardíaca artificial por medio de marcapaso cardíaco representa una de las alternativas más promisorias en el tratamiento de las arritmias, sin embargo, puede ocasionar reacciones singulares o complejas, precoces o tardías. En este estudio, el objetivo fue describir las evidencias científicas sobre el riesgo de infección y formación de biofilm asociado al marcapaso cardíaco. Se trata de un estudio de revisión integrante de la literatura. Se totalizaron 14 publicaciones clasificadas en tres categorías temáticas diagnóstico (microbiológico y/o clínico), complicaciones y terapéutica de las infecciones. Los Staphylococcus epidermidis y los Staphylococcus aureus fueron los microorganismos más a menudo aislados. No se pudo determinar la incidencia de la infección asociada a los marcapasos, pues los estudios eran en general de prevalencia. En términos de terapéutica se destacó la retirada completa de los marcapasos, especialmente en los casos en que se sospechaba de biofilm. Todavía es algo controvertido el uso de la profilaxis antibiótica sistémica para la reducción de la incidencia de la infección asociada al implante de marcapaso.