Espironolactona melhora a vasodilatação fluxo mediada em indivíduos com síndrome metabólica / Espironolactone improves flow-mediated vasodilatation in subjects with the metabolic syndrome
J. bras. nefrol
;
33(4): 463-466, out.-nov.-dez. 2011.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-609060
RESUMO
INTRODUÇÃO:
O papel da aldosterona na fisiopatologia da disfunção endotelial relacionada à síndrome metabólica (SM) tem sido objeto de estudos.OBJETIVO:
Avaliar o bloqueio da aldosterona sobre a vasodilatação fluxo mediada (VDFM) e sobre parâmetros renais e metabólicos em indivíduos com SM.MÉTODOS:
Dezenove indivíduos com SM foram submetidos a exame clínico; exames complementares glicose, insulina, lipidograma, depuração da creatinina, microalbuminúria e a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e análise da VDFM antes e após 16 semanas do uso de espironolactona.RESULTADOS:
Após o tratamento, observou-se aumento da VDFM, de 7,6 ± 5,63 por cento para 15,0 ± 6,10 por cento (p < 0,001), com redução não significante da pressão sistólica e diastólica (142,2 ± 16,37 mmHg para 138,8 ± 16,67 mmHg e 84,3 ± 10,91 mmHg para 82,7 ± 9,90 mmHg, respectivamente). O colesterol HDL (High-density lipoprotein - lipoproteína de alta densidade) aumento de modo significante, a microalbuminúria apresentou tendência à redução, enquanto a depuração da creatinina não variou significativamente com o tratamento.CONCLUSÃO:
O bloqueio da aldosterona em pacientes com SM melhorou a VDFM, sem induzir alterações no perfil metabólico e em parâmetros renais.ABSTRACT
INTRODUCTION:
The role of aldosterone in the pathophysiology of the metabolic syndrome (MS)-related endothelial dysfunction has been the subject of recent research.OBJECTIVE:
To evaluate the effects of aldosterone blockade on flow-mediated vasodilation (FMD) and on renal and metabolic parameters of patients with the MS.METHODS:
19 MS subjects underwent clinical examination, laboratory work-up (serum lipid profile, glucose and insulin; creatinine clearance; microalbuminuria investigation), ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), and FMD analysis before and after 16 weeks of aldosterone blockade with spironolactone.RESULTS:
After the treatment period, FMD increased from 7.6 ± 5.63 percent to 15.0 ± 6.10 percent (p < 0.001), associated with a non-significant decrease of blood pressure (from 142.2 ± 16.37 mmHg to 138.8 ± 16.67 mmHg, and from 84.3 ± 10.91 mmHg to 82.7 ± 9.90 mmHg, respectively). HDL-cholesterol significantly increased, microalbuminuria showed a decreasing trend and creatinine clearance did not change after treatment.CONCLUSION:
Aldosterone blockade in patients with the MS improved FMD without interfering with metabolic and renal parameters.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Espironolactona
/
Vasodilatação
/
Endotélio Vascular
/
Síndrome Metabólica
/
Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. bras. nefrol
Assunto da revista:
Nefrologia
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
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