Resultados quirúrgicos en estrabismo post trauma ocular y orbitario / Surgical outcome of strabismus secondary to trauma

RESUMEN

El trauma ocular es una causa importante de pérdida de visión monocular y una de sus complicaciones es el estrabismo y la alteración de la binocularidad. Se presenta una serie de 29 pacientes operados de estrabismo postraumático por nuestro grupo entre los años 2003 y 2008. Los mecanismos más frecuentes fueron el trauma penetrante y contuso. Se realizó cirugía por motivos cosméticos en 20 pacientes (69 por ciento), siendo otras indicaciones diplopia y posición viciosa de cabeza. El tipo, frecuencia y promedio de ángulo de desviación preoperatorio fueron respectivamente XT, n=14 (48 por ciento), -29; XHT, n=7 (24 por ciento), -29, I/D=20; ET, n=4 (14 por ciento), +21; HT, n=3 (11 por ciento), 11; XHo, n=1 (3 por ciento), -6, I/D=20. El alineamiento postoperatorio dentro de +/-10 de ortotropia se logró en 23 (79 por ciento) pacientes con un promedio de 1,3 cirugías (1-3). El procedimiento quirúrgico más frecuentemente fue el retroceso y resección muscular monocular en 16 pacientes (55 por ciento) y no se presentaron complicaciones graves.

ABSTRACT

Ocular trauma is one of the main causes of monocular vision loss; strabismus and loss of binocular vision are known complications. A retrospective series of 29 patients with strabismus secondary to eye trauma operated by our group between 2003 and 2008 is presented. Penetrating and blunt trauma were the most frequent involved mechanisms. Strabismus surgery was performed for cosmetic in 20 patients (69 percent), and less frequently for anomalous head posture and diplopia. The type, frequency and average preoperative angle of deviation were respectively XT, n=14 (48 por ciento), -29; XHT, n=7 (24 percent), -29, I/D=20; ET, n=4 (14 percent), +21; HT, n=3 (11 percent), 11; XHo, n=1 (3 percent), -6, I/D=20. Postoperative alignment within +/-10 of orthotropia was obtained in 23 patients (79 percent) with an average of 1,3 surgical procedures (1-3). The main surgical procedure performed was unilateral recess and resect in 16 patients (55 percent) and severe complications were not observed in this series.