Limiares de acelerômetros para a estimativa da intensidade da atividade física em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática / Accelerometers thresholds to estimate physical activity intensity in children and adolescents: a systematic review

RESUMO

O objetivo deste estudo foi verificar a validade (critério) e a generalidade (validade cruzada) dos limiares de acelerômetros para distinguir diferentes intensidades de atividade física em crianças e adolescentes. Uma busca sistemática da literatura foi conduzida nas bases de dados Pubmed, Scopus, Sports Discus e Web of Science. Os critérios de inclusão foram a) derivação e/ou validação de limiares de acelerômetros relacionados à intensidade da atividade física em jovens (2 a 18 anos); b) uso da calorimetria indireta ou a observação direta como método de referência e; c) estudos em língua inglesa, espanhola ou portuguesa. Dezenove estudos foram selecionados. Os acelerômetros mais investigados foram o ActiGraph, o RT3 e o Actical. Os limiares apresentaram boa a moderada validade na fase de calibração (sensibilidade = 68-100 por cento; especificidade = 61-100 por cento). A generalidade dos limiares foi maior quando estes foram testados em amostras independentes (Kappa = 0,72-0,91; sensibilidade = 79-94 por cento; especificidade = 72-98 por cento) do que em atividades independentes (Kappa = 0,46-0,71; sensibilidade = 27-97 por cento; especificidade = 52-95 por cento). Um único estudo de calibração testou a validade dos limiares em amostras e atividades independentes e apenas um estudo de validação de limiares foi localizado. Em conclusão, limitada informação foi constatada quanto à generalidade dos limiares de acelerômetros para o monitoramento da atividade física habiltual de crianças e adolescentes. Estudos de validação são necessários para identificar limiares apropriados para cada modelo de acelerômetro.

ABSTRACT

The aim of this study was to verify the criterion and cross-validity of accelerometer thresholds for distinguishing different physical activity intensities and identifying sedentary behavior in children and adolescents. A systematic literature review was conducted using the PubMed, Scopus, Sports Discus and Web of Science databases. Inclusion criteria were a) derivation and/or validation of accelerometer thresholds related to intensity of physical activity in youth (age 2 to 18 years); b) use of indirect calorimetry or direct observation as the reference method; c) original research articles published in English, Portuguese or Spanish. Nineteen studies were selected. The accelerometers most often investigated were ActiGraph, RT3 and Actical. Thresholds showed good to moderate validity in the calibration phase (sensitivity = 68 to 100 percent; specificity = 61 to 100 percent). Generalizability of the thresholds was higher when they were tested on independent samples (Kappa = 0.72 to 0.91; sensitivity = 79 to 94 percent; specificity = 72 to 98 percent) than during independent activities (Kappa = 0.46 to 0.71; sensitivity = 27 to 97 percent; specificity = 52 to 95 percent). One calibration study tested the validity of thresholds in independent samples and activities, and only one threshold validation study was found. In conclusion, limited information is available on the generality of accelerometer thresholds for physical activity monitoring in children and adolescents. Validation studies are needed to identify appropriate thresholds for each type of accelerometer.