Análisis de los tratamientos realizados en una muestra de sujetos en situación de incapacidad laboral por causa psiquiátrica en una población española / Analysis of treatments among an Spanish group of people with sickness absence due to psychiatric disorders

RESUMEN

Se analizó un total de 181 pacientes, de una media de edad de 46.1 años, de los cuales 56 son varones y 125 mujeres, que acudían para evaluar su incapacidad laboral por causa psiquiátrica o para determinar el grado de incapacidad permanente. Los datos más relevantes han sido codificados adecuadamente y registrados en una hoja de cálculo para su tratamiento estadístico por el paquete estadístico SPSS 8.01 para Windows. La proporción de incapacidades laborales de causa psiquiátrica se incrementa con la edad y es mayor en las mujeres, y se relaciona también con los menores niveles educativos y profesionales.Se registraron en la muestra un número importante de antecedentes patológicos personales somáticos relevantes, que podrían incrementar la vulnerabilidad del paciente.Las patologías más importantes como causa de incapacidad laboral fueron los trastornos del estado de ánimo, seguidos de los trastornos adaptativos.Los pacientes recibían tratamientos, habitualmente politerapia, con dos o más principios activos, siendo más frecuente el uso de antidepresivos IRSS e IRNS seguido de ansiolíticos. Sólo un número muy reducido de pacientes fue tratado con antidepresivos tricíclicos, y ninguno de los pacientes recibió terapia electroconvulsiva ni tratamiento con IMAO. Sólo un número muy reducido de los pacientes recibía tratamiento de psicoterapia. Se recomienda un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado para evitar la agravación y cronificación de los trastornos y favorecer la reinserción laboral.

ABSTRACT

It was analyzed a total of 181 subjects, average 46.1 years, 56 males and 125 females, all of them in a situation of sckness absence, or permanent disability, evaluated in order to assess the degree of disability. The more relevant data of the patients clinical records were analyzed using the statistical program Windows SPSS 8.01. The incident of sickness absence increase with age, and it is higher in women, and also correlates with lower educational and professional levels. A high rate of subjects refers pathology somatic antecedents which may increase their vulnerability. The more relevant psychiatric pathologies inducing sickness absences and permanent disability were affective disorders followed by adjustment disorders, which are incresing in frequency due to labour distress. The subjects were usually treated with politherapy, one or more spychopharmacological drugs, antidepressant SSRI or NSRI followed by anxiolitics. Only 3.4 % of subjects were treated with tricyclic antidpressant, and none of them was treated with IMAO antidepressants, or electroshock. Only a reduced number of patients were treated with psychotherapy. In order to reduce sickness absences and to prevent disability, it would very useful an early diagnosis and treatment.