Papel do ecocardiograma na avaliação da cardiotoxicidade no tratamento do câncer de mana: [revisão] / Role of echocardiograms for evaluating cardiotoxicity in breast cancer treatment: [review]

RESUMO

O câncer de mama é um dos mais importantes problemas de saúde pública no Brasil. A estimativa para 2010 foi 49.400 novos casos, sendo que de 25% a 35% dos pacientes já chegam aos centros especializados de tratamento oncológico em estádios avançados, necessitando de tratamento quimioterápico. A doxorrubicina e o trastuzumab são atualmente as drogas mais ativas para o câncer de mama, porém apresentam como efeito colateral o dano ao miocárdio. Dentre os métodos de diagnóstico e acompanhamento das lesões causadas por antineoplásicos, o ecocardiograma é o método mais utilizado. Isto se deve a vários fatores como apresentar resultados altamente confiáveis, estar disponível mesmo em centros de baixa complexidade, ser de baixo custo, não ser invasivo e de fácil realização. A baixa reprodutibilidade dos resultados e o fato de ser a fração de ejeção o único indicador da função cardíaca, apontados como limitações da ecocardiografia, ficam sem sustentação com a incorporação do Doppler tecidual, da análise dafunção diastólica, do strain e do eco tridimensional ao método. Este artigo faz uma revisão do que há de mais recente em técnicas ecocardiográficas e sua aplicação na Cardio-oncologia.