Emergências hipertensivas como manifestação clínica inicial de síndrome coronariana aguda / Hypertensive emergencies as the initial clinical manifestation of acute coronary syndrome

RESUMO

Relata-se uma série de três pacientes idosos, apresentando hipertensão arterial e coronariopatia crônica,assintomáticos e clinicamente controlados até o início das alterações tensionais súbitas que marcaram o início da evolução do evento coronariano. Foram realizados ECG, enzimas cardíacas seriadas, raios-X de tórax eecocardiograma, optando-se por cineangiocoronariografia. Em todos os pacientes observou-se ausência de estresse emocional/físico exorbitante ou perda da adesão ao tratamento, ausência de precordialgia, presença de lesões obstrutivas críticas, com presença de trombos em vasos de grande relevância anatômica e funcional (artéria culpada), com retorno à estabilização pressórica anterior após correção da isquemia por angioplastia coronariana.