Retrograde autologous priming in cardiopulmonary bypass in adult patients: effects on blood transfusion and hemodilution / Perfusato autólogo retrógrado no circuito de circulação extracorpórea em pacientes adultos: efeitos sobre a hemodiluição e transfusão de sangue
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
26(4): 609-616, out.-dez. 2011. ilus, tab
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-614754
ABSTRACT
INTRODUCTION:
Retrograde autologous priming (RAP) is a cardiopulmonary bypass (CPB) method, at low cost. Previous studies have shown that this method reduces hemodilution and blood transfusions needs through increased intra-operative hematocrit.OBJECTIVE:
To evaluate RAP method, in relation to standard CPB (crystalloid priming), in adult patients.METHODS:
Sixty-two patients were randomly allocated to two groups 1) Group RAP (n = 27) of patients operated using the RAP and; 2) Control group of patients operated using CPB standard crystalloid method (n = 35). The RAP was performed by draining crystalloid prime from the arterial and venous lines, before CPB, into a collect recycling bag. The main parameters analyzed were 1) CPB hemodynamic data; 2) Hematocrit and hemoglobin values; 3) The need for blood transfusions.RESULTS:
It was observed statistically significant fewer transfusions during surgery and reduced CPB hemodilution using RAP. The CPB hemodynamic values were similar, observing a tendency to use lower CPB flows in the RAP group patients.CONCLUSION:
This investigation was designed to be a small-scale pilot study to evaluate the effects of RAP, which were demonstrated concerning the CPB hemodilution and blood transfusions.RESUMO
INTRODUÇÃO:
Perfusato autólogo retrógrado (PAR) é uma técnica de circulação extracorpórea (CEC) com baixos custos. Estudos anteriores demonstraram que esta técnica reduz a hemodiluição e a necessidade de transfusões de sangue por meio do aumento do hematócrito intraoperatório.OBJETIVO:
Avaliar técnica de PAR em relação à CEC técnica padrão (perfusato cristaloide) em pacientes adultos.MÉTODOS:
Sessenta e dois pacientes foram aleatoriamente alocados em dois grupos 1) Grupo PAR (n = 27), constituído por pacientes operados utilizando a técnica de PAR e; 2) Grupo Controle, constituído por pacientes operados utilizando técnica padrão de CEC com cristaloides (n = 35). A PAR foi realizada drenando-se o perfusato cristaloide das linhas arterial e venosa, antes da CEC, para uma bolsa coletora de recirculação. Os principais parâmetros analisados foram 1) parâmetros hemodinâmicos da CEC; 2) valores de hematócrito e hemoglobina; e; 3) necessidade de transfusões de sangue.RESULTADOS:
Observaram-se diferenças estatisticamente significativas de transfusão no intraoperatório e diminuição da hemodiluição em CEC utilizando PAR. Os valores hemodinâmicos durante a CEC foram semelhantes, observando-se tendência de utilização de fluxos menores na CEC dos pacientes do grupo PAR.CONCLUSÃO:
O presente estudo foi projetado em pequena escala para avaliar os efeitos do PAR, o que foi demonstrado em relação aos já conhecidos efeitos na diminuição da hemodiluição em CEC e transfusão sanguínea, porém não mostrou vantagens hemodinâmicas em relação à técnica padrão com perfusato cristaloide.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Transfusão de Sangue
/
Transfusão de Sangue Autóloga
/
Ponte Cardiopulmonar
/
Hemodiluição
/
Soluções Isotônicas
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Aged80
/
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
Cardiologia
/
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
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