Extracción de cristalino transparente en pacientes hipermétropes / Extraction of transparent crystalline lens in hypermetrope patients

RESUMEN

OBJETIVOS: Describir los resultados obtenidos en la extracción de cristalino transparente de pacientes hipermétropes. MÉTODOS: Se efectuó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal, en el período de septiembre de 2009 a febrero de 2010. Fueron estudiados 60 ojos de 30 pacientes con hipermetropía, quienes acudieron al Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer y no cumplieron los criterios establecidos para cirugía refractiva corneal. Se aplicó la fórmula Hoffer Q por IOL máster para el cálculo del lente intraocular, técnica quirúrgica estándar, facoemulsificación (facoaspiración), poder ultrasónico 10 por ciento (pulsado), vacío 350 mmHg, flujo 25 cc/min; túnel corneal, capsulorrexis amplia e implante de lente intraocular monofocal en saco capsular. Se realizó el análisis estadístico por promedio asociado a prueba T para datos pareados. RESULTADOS: La edad promedio fue de 39 ± 2,6 años. La longitud axil promedio fue de 21 ± 2 mm. La mejor agudeza visual sin correcci¾n ascendi¾ de 0,08 en el preoperatorio a 0,72 en el posoperatorio. La mejor agudeza visual con corrección varió de 0,92 a 0,98. El valor de la esfera se redujo de 5,25 a - 0,50 y el cilindro de 0,75 a - 0,25 dioptrías; en consecuencia, el equivalente esférico disminuyó de 4,75 en el preoperatorio a -1,00 dioptrías en el período posoperatorio, específicamente en el ojo dominante a 0,46 y en el no dominante a -0,97 dioptrías. CONCLUSIONES: La monovisión resulta efectiva en los pacientes. La extracción de cristalino transparente en pacientes hipermétropes es una opción útil cuando estos no son candidatos a cirugía refractiva corneal

ABSTRACT

OBJECTIVES: To describe the results obtained in the extraction of the transparent crystalline lens in hypermetrope patients. METHODS: A longitudinal, prospective and descriptive study was conducted from September, 2009 to February, 2010. Sixty eyes was studied from 30 patients presenting with hypermetropy who came to Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology due to they not fulfilled the criteria established for corneal refractory surgery. Hoffer W by IOL master formula was applied for estimation of intraocular lens, standard surgical technique, phacoemulsification (phacoaspiration), ultrasonic power 10 percent (pulsed), empty 350 mm Hg, flow 25 cc/min; corneal tunnel, wide capsulorrhesis and implant of monofocal intraocular lens in capsular sac. For paired data a statistical analysis by t-test associated average was carried out. RESULTS: Mean age was of 39 ± 2,6 years. The mean axial length was of 21 ± 2 mm. The better visual acuity without correction rise of 0,08 in the preoperative period to 0.72 in the postoperative one. The better visual acuity with correction varied from 0.92 to 0.98. The value of sphere decreased from 5.25 to 0.50 and the cylinder from 0.75 to 0.25 dioptres; consequently, the spherical equivalent decreased from 4.75 in preoperative period to 1,00 dioptres in the postoperative one, specifically in the dominant eye to 0.46 and in the non-dominant one to -0.97 dioptres. CONCLUSIONS: Monovision is effective in the patients. The extraction of transparent crystalline lens in patients with hypermetropy is a useful option when they are not candidates to corneal refractive surgery