Contaminación biológica intradomiciliaria y su relación con síntomas respiratorios indicativos de asma bronquial enpreescolares de Bucaramanga, Colombia / Biological pollution and its relationship with respiratory symptoms indicative of asthma, Bucaramanga, Colombia

RESUMEN

Introducción. La contaminación en el hogar puede desempeñar un papel importante en el desarrollo y exacerbación del asma infantil, sobre todo entre niños genéticamente predispuestos. Objetivos. Evaluar la asociación entre la presencia de contaminantes biológicos intradomiciliarios y síntomas indicativos de asma, en preescolares de Bucaramanga, Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de corte transversal analítico, en menores de 7 años, en dos zonas de la ciudad con niveles diferentes de contaminación atmosférica por material particulado. Se evaluaron los síntomas respiratorios indicativos de asma y los contaminantes intradomiciliarios mediante cuestionarios previamente validados, las mediciones biológicas de ácaros y hongos por métodos de laboratorio estandarizados, y se usó el modelo log binomial para el análisis multivariado, que permitió evaluar asociaciones mediante la estimación de las razones de prevalencia. Resultados. Participaron 678 niños, con edad media de 42 meses. La prevalencia de síntomas respiratorios indicativos de asma fue 8,0 % (IC95% 5,6-9,6), sin diferencias significativas entre las dos zonas de contaminación extradomiciliaria. El modelo binomial mostró que los síntomas de asma se asociaron con la presencia de ácaros [razón de prevalencia (RP)=1,78; IC95% 1,0-3,0] y Acremonium sp. (RP=6,2; IC95% 3,8-10,0), y antecedentes de neumonía (RP=4,0; IC95% 2,5-6,4), de rinitis alérgica (RP=1,9; IC95% 1,25-3,1), de prematuridad (RP=3,4; IC95% 1,7-6,5), de padres con asma (RP=2,6; IC95% 1,4-5,0) y de tenencia de mascotas (RP=0,4; IC95% 0,2-0,9).Conclusiones. La exposición a contaminantes biológicos intramurales (ácaros y hongos), los antecedentes personales de prematuridad, neumonía o rinitis y el antecedente familiar de asma, incrementan la probabilidad de presentación de síntomas indicativos de asma bronquial en la población estudiada.

ABSTRACT

Introduction. Indoor air pollution may play an important role in development and exacerbation of asthma in children.Objective. The association between the presence of indoor biological contaminants and respiratory symptoms related to asthma was assessed in preschool children. Materials and methods. This cross-sectional study was undertaken in Bucaramanga, Colombia, and included children <7 years of age living in two urban areas of with different levels of outdoor air pollution. The 678 children were an average of 3.5 years of age. Respiratory symptoms indicative of asthma and indoor air pollutants were assessed by previously validated questionnaires.. Biological samples potentially containing mites and fungi were collected by standardized laboratory methods. The log binomial regression model was used for multivariate analysis, using adjusted prevalence ratios (PR). Results. The prevalence of asthmatic respiratory symptoms was 8.0%; (95% C.I 5.6-9.6), without significant differences between the two areas. Binomial model analysis showed that asthma symptoms were associated with mites (PR 1.78; 95% C.I. 1.0-3.0), Acremonium sp (PR 6.24; 95 C.I. 3.8-10.0) and a history of child pneumonia (PR 4.0; 95% C.I. 2.5-6.4), allergic rhinitis (PR 1.9; 95% C.I. 1.2-3.1), prematurity (PR 3.4; 95% C.I. 1.8-6.5), parents with asthma (PR 2.6; 95% C.I. 1.4-5.0) and pet ownership (PR 0.4; 95% C.I. 0.2-0.9). Conclusions. The indoor exposure to biological contaminants (dust mites and fungi), history of prematurity, pneumonia, rhinitis and family history of asthma increased the occurence of symptoms suggestive of asthma in young children.