Zigomicosis rinocerebral: manifestaciones cutáneo-mucosas / Rhinocerebral zygomycosis: mucocutaneous manifestations

RESUMEN

Paciente, sexo masculino, 49 años de edad, con antecedentes de tabaquismo, alcoholismo crónico, hepatopatía y diabetes metacorticoidea. Previo episodio de cetoacidosis diabética es internado, presentando rinorrea acuosa de fosa nasal izquierda, parestesia fronto-orbitaria, ptosis palpebral con exoftalmía y ceguera unilaterales izquierdas. En paladar duro del mismo lado, se observa una úlcera de gran tamaño cubierta por tejido necrótico secretante y de olor fétido. La tomografía computada evidencia una masa ocupante en cavidad sinusal y maxilar iszquierda. En el examen micológico de tejido de paladar se observan abundantes filamentos, gruesos, no tabicados con características de un Mucoral. Los cultivos en Sabouraud permiten identificar el agente causal como Rhizopus sp. Inicia tratamiento con Anfotericina B, completando 225 mg dosis total hasta su fallecimiento