Giant sialocele following facial trauma

ABSTRACT

Injuries in the parotid and masseter region can cause serious impairment secondary to damage of important anatomical structures. Sialocele is observed as facial swelling associated with parotid duct rupture due to trauma. The aim of this paper is to report a case of a giant traumatic sialocele in the parotid gland, secondary to a knife lesion in a 40-year-old woman. Conservative measures could not promote clinical resolution and a surgical intervention for the placement of a vacuum drain was selected. Under local anesthesia, a small incision was performed adjacent to parotid duct papilla, followed by muscular divulsion and draining of significant amount of saliva. An active vacuum suction drain was placed for 15 days, aiming to form a new salivary duct. This technique was shown to be a safe, effective and low-cost option, leading to complete resolution and no recurrence after 28 months of follow up.

RESUMO

Lesões na região parotídea e massetérica podem causar danos importantes secundariamente à injúrias de estruturas anatômicas nobres. A sialocele é observada como um aumento de volume facial associado a ruptura do ducto parotídeo devido a trauma. O objetivo deste artigo é relatar um caso de sialocele parotídea gigante traumática, por arma branca, em uma paciente de 40 anos de idade. Em virtude do insucesso de medidas conservadoras de tratamento, uma intervenção cirúrgica por meio de instalação de um dreno à vácuo foi proposta. Sob anestesia local, uma pequena incisão foi realizada adjacente ao ducto da papila parotídea, seguida de divulsão do plano muscular e drenagem de quantidade significativa de saliva. Um dreno à vácuo foi instalado e mantido por 15 dias objetivando formar um novo ducto salivar. Esta técnica se mostrou segura, efetiva e de baixo custo, proporcionando a completa resolução do caso; não sendo observada recidiva em acompanhamento de 28 meses.