Cirugía preservadora del páncreas en un tumor sólido quístico papilar: reporte de un caso (pancreatectomía central sin reconstrucción) / Pancreatic preserving surgery on pseudopapilar cyst: (central pancreatectomy without reconstruction): a case report

RESUMEN

Los tumores sólidos quísticos papilares de p,ancreas son una patología poco frecuente, con un potencial maligno bajo, las cirugías preservadoras de páncreas como la pancreatectomía central constituyen una alternativa para este tipo de lesiones. Caso clínico, paciente femenina de 21 años de edad, quien consulta por presentar dolor abdominal leve y sensación de saciedad precoz, al examen físico no presenta alteración, se realiza estudio de extensión evidenciando lesión tumoral en cabeza y cuerpo de páncreas, es punzada por ultrasonido endoscópico descartando malignidad, fue llevada a mesa operatoria practicandosele: pancreatectomía central sin reconstrucción. El análisis de la pieza reportó tumor sólido quístico papilar sin atipias celulares y márgenes de resección negativos. Durante el post-operatorio presentó pancreatitis leve y fístula pancreatica tipo A. Actualemente a 24 meses de seguimiento se encuentra con función exocrina y endocrina normales y control tomográfico normal. La cirugía preservadora de páncreas es una buena alternativa para estos tipos de tumores. La necesidad de reconstrucción del páncras distal debe ser evaluada con estudios prospectivos comparativos.

ABSTRACT

The pseudopapilar pancreatic cyst are infrequent tumors, with low malignant grade. Pancreatic preseving surgery is a good alternative treatment for those tumors. Clinic presentation, female, 21 years old, how complaints for abdominal pain and early satiety. On fisical examination there is no positive sings. Radiological studies show a tumoral lesion on pancreatic head and neck, it was performed a FBA reporting as a pseudopapilar cyst without atypias. she was treatment with central pancreatectomy without reconstruction. On post-operative presented pancreatic fístula grade A with cure medical treatment. She has 24 moths of follow up with normal pancreatic function and no evidence of recurrence. Pancreatic preserving surgery it is a good alternative for these types of tumors. The re-construction of the drainage of pancreas stump has to be evaluated on comparative studies to support these procedures.