Diferenças sexuais no lúpus eritematoso sistêmico em um paciente com diagnóstico inicial de síndrome daimunodefi ciência adquirida: relato de caso / Sex differences in systemic lupus erythematosus in a patient initially diagnosed with acquired immunodefi ciency syndrome: case report

RESUMO

O Lúpus Eritematoso Sistêmico é o protótipo das doenças autoimunes,sendo muito mais frequente em pacientes do sexo feminino, onde antesda puberdade ocorre numa proporção de mulheres/homens 3:1, durantea idade reprodutiva, em taxas que variam de 10:1 a 15:1, e apósmenopausa de 8:1 casos. Porém no sexo masculino, as manifestaçõesclínicas são mais graves e com maior índice de mortalidade. Relata-seum caso de Lúpus Eritematoso Sistêmico em um paciente do sexo masculino, ex-presidiário, que inicialmente teve seu diagnóstico confundido com Síndrome da Imunodefi ciência Adquirida, pelos achados defebre de origem indeterminada, candidíase esofágica, dispnéia aos esforços e aumento da desidrogenase lática, e que durante sua internaçãomanifestou-se com vasculite sistêmica e psicose.

ABSTRACT

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is the prototype for autoimmunediseases being so much more frequent on female patients in which beforereaching puberty the proportional occurrence of cases female/maleis based on 3:1, during reproductive fertile age, manifests in diversifi edrates, from 10:1 to 15:1 and after climacteric cycle, 8:1 cases. Neverthelesson male patients, clinical events seem to be more severe and reachhigher level of mortality. It’s known a case report concerning SystemicLupus Erythematosus on a male patient, former convict, where previousdiagnosis was abashed with SIDA due to the esophageal candidiasisfi ndings, fever of unknown origin and increase of lactic dehydrogenasewhich was unfolded during hospital period as systemic vasculitis andpsychosis.