Deficiencia de anticuerpos con inmunoglobulinas normales: relato de casos / Antibody deficiency with normal immunoglobulins: report review

RESUMEN

Objetivo. Relatar 9 casos de deficiencia de anticuerpos para gérmenes encapsulados (H. influenzae, S. pneumoniae, B. catarrhalis y N. miningitidis) con inmunoglobulinas normales. Métodos. Evaluación clínica observando los criterios de Fundación Jeffrey-Modell y Cruz Roja Americana para inmunodeficiencias primarias. Evaluación en laboratorio con la investigación de anticuerpos antineumococos. Resultados. Hubo en el grupo estudiado una predominancia de infecciones de vías aéreas superiores y otitis. Las traqueobronquitis y las neumonías fueron frecuentes y hubo un caso de meningitis neumocócica. En 3 pacientes se utilizaron antibióticos profilácticamente y uno de ellos necesitó gammaglobulina. Conclusiones. Llamamos la atención del pediatra sobre esta inmunodeficiencia primaria de anticuerpos, con inmunoglobulinas generlamente normales, que puede explicar el por qué de las infecciones de repetición. La evaluación complementaria para esta deficiencia es laboriosa y costosa, pero importante porque define el diagnóstico y la terapéutica que se utilizará.