Manobras de recrutamento: prós e contras / Recruitment maneuvers: pros and cons
Pulmäo RJ
;
20(3): 7-12, 2011. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-619173
RESUMO
Apesar dos avanços nos cuidados gerais da terapia intensiva, a taxa de mortalidade de pacientes criticamente enfermos internados em unidade de terapia intensiva permanece elevada. Visando melhorar o manejo ventilatório desses pacientes, aaplicação de manobras de recrutamento (MRs) tem sido proposta com o objetivo de abrir as unidades alveolares colapsadas. O objetivo do presente artigo foi descrever e discutir os tipos de MRs, assim como os fatores que influenciam sua eficácia. A MR mais comumente utilizada é a insuflação sustentada, que pode resultar em efeitos hemodinâmicos adversos e estresse alveolar. Tais efeitos podem ser minimizados pela aplicação de novas estratégias, como insuflação gradual, suspiro e ventilação variável. Entretanto, a etiologia e a gravidade da lesão pulmonar e o posicionamento do paciente podem influenciar a resposta funcional à aplicação das mesmas.A eficácia da MR está relacionada à aquisição de ventilação homogênea, com menor expressão de mediadores inflamatóriose fibrogênicos. Além disso, seu efeito benéfico está associado à aplicação de adequada pressão expiratória final positiva. Portanto,a MR ideal seria aquela que garantisse menores efeitos hemodinâmicos e biológicos e que melhorasse o prognóstico de pacientes com lesão pulmonar aguda/síndrome do desconforto respiratório agudo.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Síndrome do Desconforto Respiratório
/
Músculos Respiratórios
/
Respiração com Pressão Positiva
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Pulmäo RJ
Assunto da revista:
Pneumologia
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS