A saúde e estresse ocupacional em médicos / The health and occupational stress in physicians

RESUMO

Introdução: A prática da Medicina sofreu alterações relevantes nas últimas décadas e está atualmente associadaa condições desgastantes de trabalho, como carga horária excessiva, perda de autonomia, redução de salários e exposição a situações estressantes, que aumentam a vulnerabilidade desses profissionais para adoecimento,depressão, abuso de substâncias e suicídio. Objetivos: Identificar e analisar publicações sobre o estresse ocupacional e a saúde do médico. Métodos: Os artigos foram identificados nas bases de dados MedLine, LILACS e SciElo. Foram utilizadas as palavras-chave saúde, médicos, estresse, trabalho. O período pesquisado foi de 1999 a 2009. Resultados: As publicações identificadas associam o trabalho médico com situações geradoras de ansiedade e estresse, que podem aumentar a vulnerabilidade para a Síndrome de Burnout, principalmente em profissionais que atuam em situações de emergência, cuidados intensivos, psiquiatria e oncologia. Abordam também a relação entre estresse e saúde, destacando a adoção de estratégias de enfrentamento inadequadas como a automedicação, abuso do álcool ou outras substâncias e tabagismo. Discussão A alta demanda emocional e física do trabalho médico está associada a altos níveis de estresse e baixa freqüência hábitos saudáveis, como alimentação adequada, prática regular de atividade física, tempo para lazer e para a convivência com a família, o que afeta não só a saúde física e mental do médico, mas a qualidade dos serviços por ele prestados. Conclusão: Pesquisas sobre estratégias de enfrentamento para o estresse em médicos brasileiros ainda são importantes e o desenvolvimento de modelos de prevenção e intervenção é necessário para diminuir a vulnerabilidade desses profissionais ao adoecimento.

ABSTRACT

Introduction: In the last decades, Medicine practice has had great changes, and this is currently associatedwith bad working conditions such as wok overload, loss of autonomy, low salary and stress situations that expose physicians to sickness, depression, substance addiction and suicide. Background: To identify and evaluate publications about occupational stress and health of physicians. Methods: The papers were selected from Medline, SciELO and LILACS, using the keywords health, physicians, stress and work. The research comprised related papers of the the period from 1999 to 2009. Results: In these papers, the physician´s work was associated with conditions resulting stress situations which can increase the risk of Burnout Syndrome in professionals who work with Emergency, Intensive Care, Psychiatry and Oncology. They also reported the relationship between stress and health, pointing out the use of inadequate coping strategies such as selfmedication, alcohol or drug addiction and smoking habits. Discussion: The physicians´ high emotional and physical working overload creates stress and can produce low frequency of healthy habits such as adequate nutrition, physical exercises, spare time and familial contact. This can affect the physicians´ physical and mental health and also damage their service quality. Conclusion: Further research on strategies coping stress addressing Brazilian physicians are still important, and models of stress prevention and intervention are needed to reduce the vulnerability of these professionals to illness.