Propiedades psicométricas del cuestionario CAGE para consumo abusivo de alcohol: resultados de tres análisis / Psychometric properties of the CAGE questionnaire for alcohol abuse: results of three analyses

RESUMEN

Introducción: El cuestionario CAGE es el instrumento más usado para identificar el consumo abusivo de alcohol; pero no se conocen muchas de sus propiedades psicométricas en los adultos colombianos. Objetivo: Determinar la consistencia interna del cuestionario CAGE en fumadores y no fumadores adultos que informaron consumo de alcohol durante el último mes y conocer el comportamiento psicométrico frente a una entrevista clínica estructurada en un grupo de adultos fumadores de la población general de Bucaramanga, Colombia. Método: Se diseñó un estudio de validación de una prueba diagnóstica en tres grupos de la población general. Se determinó la consistencia interna mediante la fórmula 20 de Kuder-Richardson y las propiedades frente a una entrevista clínica en un subgrupo de fumadores (sensibilidad, especificidad, valores predictivos, razones de probabilidad, kappa de Cohen y área bajo la curva ROC). Resultados: La consistencia interna estuvo entre 0,753 y 0,834. En fumadores, para el punto de corte de 2, la sensibilidad fue 66,7% (IC95%: 38,8-87,0); la especificidad, 86,0% (IC95%: 73,7-93,3); el valor predictivo positivo, 55,6% (IC95%: 31,3-77,6); el valor predictivo negativo, 90,7% (IC95%: 78,9-96,5); la razón de probabilidad positiva, 4,8; la razón de probabilidad negativa, 0,39; la kappa media de Cohen, 0,490 (IC95%: 0,253-0,727), y el área bajo la curva ROC, 0,805 (IC95%: 0,680-0,929). conclusiones: El cuestionario CAGE muestra aceptable consistencia interna y modestas propiedades cuando se compara con una entrevista clínica en personas fumadoras...

ABSTRACT

Introduction: The CAGE questionnaire is the scale most commonly used to identify abusive use of alcohol; however, many of its psychometric properties in the Colombian adult population are unknown. Objective: To determine the internal consistency of the CAGE questionnaire among adult smokers and non-smokers who reported alcohol drinking within the last month, as well as its psychometric properties when compared with a structured clinical interview in a group of smokers from the general population of Bucaramanga, Colombia. Method: A validation study was designed for three groups within the general population. Internal consistency was calculated with Kuder-Richardson coefficient, and the psychometric properties (sensitivity, specificity, predictive values, likelihood ratios, Cohen’s kappa and area under receiver operating characteristic curve) were computed when CAGE was compared with a structured clinical interview among a sub-group of smokers. Results: The internal consistency was between 0.753 and 0.834. Among smokers, for the best cutoff point (2/4), the sensitivity was 66.7% (95%CI: 38.8-87.0); specificity, 86.0% (95%CI: 73.7-93.3); positive predictive value, 55.6% (95%CI: 31.3-77.6); negative predictive value, 90.7% (95%CI: 78.9-96.5); positive likelihood ratio, 4.8; negative likelihood ratio, 0.39; Cohen’s kappa, 0.490 (95%CI: 0.253-0.727); and area under receiver operating characteristic curve, 0.805 (95%CI: 0.680-0.929). Conclusions: The CAGE questionnaire presents acceptable internal consistency, although among smokers it shows modest properties when compared with a clinical interview...