Estudo pressórico da esclerectomia profunda com implante de SkGel no glaucoma primário de ângulo aberto / Intraocular pressure in non penetrating deep sclerectomy with SkGel implant in patients with primary angle glaucoma

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a eficácia, em termos de redução da pressão intraocular (PIO) da esclerectomia profunda não penetrante (EP) com uso de implante de SkGel. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo através da revisão de prontuários do Instituto de Oftalmologia Tadeu Cvintal. Foram avaliados 45 olhos de 37 pacientes submetidos à EP com implante de Skgel nos últimos 10 anos por glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA). O estudo analisou resultados pressóricos após 12 meses de acompanhamento em um período de 10 anos, de 1997-2007. Todos os pacientes apresentavam PIO não controlada com medicação hipotensora ocular máxima tolerada ou PIO controlada, porém com dano glaucomatoso em progressão. RESULTADOS: A população global estudada foi composta de 37 pacientes, sendo 23 (62,16%) mulheres e 14 (37,83%) homens, com um total de 45 olhos. A média de idade da população em estudo foi de 57,4 +/- 14,5 anos. A PIO média pré-operatória foi de 20,50 +/- 6,40 mmhg, após 12 meses de acompanhamento, a PIO média pós-operatória foi de 14,00 +/- 3,90 mmhg. A redução média da PIO foi de - 6,50 mmhg +/- 7,20 mmhg. As taxas de sucesso absoluto (PIO<21mmhg sem medicação hipotensora) e relativo (PIO<21mmhg com medicação hipotensora) observadas foram de 71,10% e de 26,70% respectivamente. CONCLUSÃO: A EP não penetrante com uso de implante mostrou-se no presente estudo ser uma ótima alternativa aos procedimentos cirúrgicos antiglaucomatosos em pacientes com GPAA.

ABSTRACT

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the eficacy about reducing intraocular pressure (IOP) in patients with primary angle glaucoma treated with non penetrating deep sclerectomy with SkGel implant. METHODS: This is an observacional, retrospective study from revision of charts from Tadeu Cvintal Eye Institute. We evaluated 45 eyes from 37 patients that undergone to non penetrating deep sclerectomy with SkGel Implant in the past 10 years. IOP was checked 12 months in a period of 10 years, from 1997 thru 2007. All patients had uncontrolled IOP with maximum antiglaucoma medications or controlled IOP with progressive glaucoma damage. RESULTS: there was 37 patients, 23 (62,16%) were female and 14 (37,83%) were male, with 45 eyes in total. The mean age was 57,4 +/- 14,5 years. The mean IOP before surgery was 20,50 +/- 6,40 mmhg, after 12 months from surgery the mean IOP was -6,50 mmhg +/- 7,20 mmhg. The absolute IOP rate success (IOP<21 mmhg without antiglaucoma medication) and relative (IOP<21 mmhg with antiglaucoma medication) were 71,10% and 26,70%. CONCLUSION: Non penetrating deep sclerectomy with SkGel Implant can be a good way to treat patients with primary angle glaucoma.