Metaplasia oseaeendometrial: con sospecha diagnostica ecografica o histeroscopica

RESUMEN

Se presentan ocho casos de pacientes en las cuales se sospecha el dignóstico de metaplasia ósea endometrial. Cuatro de ellas son pacientes asintomáticas en las que se realizó la sospecha de metaplasia ósea por medio de una ecografía transvaginal realizada de rutina. Se realizó una histeroscopia diagnóstica confirmándose la metaplasia ósea endometrial por medio de biopsia en 2 de ellas. En una quinta paciente en su estudio por infertilidad se realizó una ecografía donde se sospechó metaplasia ósea, la que fue tratada mediante resectoscopia bajo visión histeroscópica, confirmándose posteriormente la lesión. Las tres pacientes restantes presentaban una ecografía transvaginal negativa para metaplasia ósea y se realizó una histeroscopia diagnóstica donde se observaron áreas de osificación endometrial sugerentes de metaplasia ósea, realizándose una resectoscopia de las lesiones, confirmándose la metaplasia ósea en dos de ellas. Se revisa la literatura nacional y extranjera con especial énfasis en el diagnóstico y tratamiento mediante ultrasonografía e histeroscopia de la metaplasia ósea endometrial.

ABSTRACT

In this study we present 8 cases of patients in which the diagnosis of endometrial osseous metaplasia was suspected. Four patients were asymptomatic, so the suspicion was based on the findings of routine transvaginal ultrasound. A diagnostic hysteroscopy was performed and the endometrial osseus metaplasia was confirmed by biopsy in two of them. In a fifth patient, an ultrasound was performed in her study of infertility where an osseous metaplasia was suspected. It was finally treated by means of resectoscopy under hysteroscopic vision and the lesion was confirmed later on. The remaining patients presented a negative transvaginal ultrasound for osseous metaplasia and diagnostic hysteroscopy was performed where endometrial ossification zones suggesting osseous metaplasia were observed. A resectoscopy of the lesions was carried out and an osseous metaplasia was confirmed in two of them. National and foreign literature is revised with special emphasis to diagnosis and treatment by ultrasound and histeroscopy.