Factores de riesgo de muerte por bronconeumonía bacteriana comunitaria / Death risk factors by community bacterial bronchopneumonia

RESUMEN

Se realizó un estudio de casos y controles con el objetivo de identificar los factores de riesgo de muerte en pacientes con el diagnóstico de bronconeumonía bacteriana comunitaria que ingresaron en el servicio de Medicina Interna del Hospital General universitario "Carlos Manuel de Céspedes", de Bayamo, desde el 1ro. de enero de 2007 al 31 de diciembre de 2008. La muestra fue seleccionada mediante muestreo aleatorio simple, 100 casos e igual número de controles. La edad igual o superior a los 65 años casi cuadruplica el riesgo de muerte por bronconeumonía (OR 3,73; IC 1,98-7,08; p=0,000) y el sexo masculino lo duplicó (OR 2,25; IC 1,23-4,13). Dentro de los antecedentes patológicos personales de mayor relevancia encontramos a la diabetes mellitus que elevó el riesgo de morir más de ocho veces (OR 8,88; IC 2,79-31,40; p=0,000), seguida de las neoplasias malignas (OR 8,61; IC 1,06-18,04; p=0,017). El shock fue la manifestación clínica más asociada a la muerte (OR 6,00; IC 2,04-18,90; p=0,004) y la leucopenia el dato humoral (OR 10,78; IC 2,94-46,68; p=0,000). El estudio concluyó con el análisis de la regresión logística que mostró que el shock, encamamiento prolongado y las neoplasias fueron los factores de riesgo independientes que con mayor frecuencia se asociaron a la muerte por bronconeumonía bacteriana comunitaria.

ABSTRACT

A case-control study was conducted to identify the death risk factors in patients diagnosed with community bacterial bronchopneumonia admitted in Internal Medicine service of the "Carlos Manuel de Céspedes" university hospital of Bayamo province from January 1, 2007 to December 31, 2008. Sample was selected by simple sampling, 100 cases and the same number of controls. Similar age of higher to 65 years almost quadruples the death risk by bronchopneumonia (OR 3.73; CI 1.98-7.08; p=0.000), and the male sex duplicates it (OR 2.25;CI 1.23-4.13). Included in the more relevant personal pathologic backgrounds are the diabetes mellitus which increases the death risk in more then eight times (OR 8.88; CI 2.79-31.40; p=0.000), followed by malign neoplasia (OR 8.61; CI 1.06-18.04; p=0.017). The shock was the clinical manifestation associated with death (OR 6.00; CI 2.04-18.90; p=0.004), and the leukopenia was the humoral datum (OR 2.94; CI 2.94-46.68; p=0.000). Study was concluded with the logistic regression analysis showing that shock, lengthy bed rest, and neoplasia were the independent risk factors more associated with death by community bacterial bronchopneumonia.